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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111043次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內(nèi)科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結(jié)石引起膽道梗阻等也可以導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的相應(yīng)升高。嚴(yán)重者膽紅素升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻仍在正常范圍內(nèi)，叫酶膽分離現(xiàn)象，此時可能面臨著肝衰竭的風(fēng)險。膽紅素升高時可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區(qū)脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎(chǔ)疾病，需要進(jìn)行內(nèi)科治療還是進(jìn)行外科手術(shù)治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進(jìn)行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因?yàn)楦喂δ軗p傷導(dǎo)致其他臟器相應(yīng)的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 4737次

• 高膽紅素血癥
  當(dāng)膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細(xì)胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當(dāng)紅細(xì)胞衰老時會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素，膽紅素會經(jīng)過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素?cái)?shù)值的高低代表著異常的嚴(yán)重程度。
  語音時長 1:50”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-28 19858次

• 高膽紅素血癥看什么科
  高膽紅素血癥應(yīng)該看感染科或者消化內(nèi)科，高膽紅素血癥又稱黃疸，正常的血清膽紅素濃度不超過17.1umol/L，超過了34umol/L的臨床上就可以發(fā)現(xiàn)黃疸，黃疸最常見于肝膽疾病，其他系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)，按照病因?qū)W我們把黃疸分為溶血性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸，膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。而按照膽紅素性質(zhì)分類，我們又分為非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸，還有以結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸，不論哪一種分類方法，黃疸發(fā)生歸根到底都源于膽紅素某一個或者是幾個代謝環(huán)節(jié)障礙引起。
  語音時長 01:23”
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-22 2166次

• 高膽紅素血癥是什么病
  高膽紅素血癥包括肝細(xì)胞性黃疸，最常見的疾病有急慢性病毒性肝炎、藥物性的肝病、肝硬化、肝衰竭、溶血性的黃疸，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等疾病。梗阻性黃疸如膽總管結(jié)石、膽管的腫瘤、壺腹周圍的腫瘤、胰頭癌等疾病。發(fā)生高膽紅素血癥時，首先要查明疾病的原因，進(jìn)行對因治療。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 4004次

• 新生兒高膽紅素血癥是什么
  新生兒高膽紅素血癥是指新生兒的膽紅素代謝及排泄的正常途徑改變，使血清內(nèi)膽紅素值超過正常范圍，引起皮膚、鞏膜或其他器官黃染的病癥。當(dāng)黃疸嚴(yán)重時，可引起腦細(xì)胞變性、壞死，導(dǎo)致膽紅素腦病，出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可危及新生兒生命或造成嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-17 2702次

• 高膽紅素血癥是什么？全面解析
  我接診過一位31歲的男性患者，他有腹脹、腹痛、食欲不振的情況。經(jīng)過檢查，診斷為高膽紅素血癥。但是患者并不知道什么是高膽紅素血癥？那你知道嗎？下面給大家具體講述一下吧！高膽紅素血癥是指血紅蛋白濃度偏高，超過正常上限。目前認(rèn)為是溶血性黃疸或肝細(xì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 高膽紅素血癥是什么原因引起的
  高膽紅素血癥可能是溶血性黃疸、膽結(jié)石、病毒性肝炎、酒精性肝病、胰頭癌等原因引起的。1、溶血性黃疸：可能是遺傳、溶血等原因引起，會使紅細(xì)胞受到破壞，導(dǎo)致大量的膽紅素直接釋放到血液里面，因此會引起膽紅素升高，造成高膽紅素血癥。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸地塞米松片、甲潑尼龍片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物治療。如
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-06 0次