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妙手醫(yī)生精選

縱隔淋巴結(jié)腫大

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醫(yī)生主講實(shí)錄

縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無(wú)特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。

出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí),也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征,可沒(méi)有特殊的癥狀,但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難,出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時(shí),可以有頭、面、上胸部的腫脹,出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí),可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難,不能平臥,血液循環(huán)障礙,皮膚彈性降低,容易引起皮膚感染等。CT掃描,是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。

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