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冠心病加膽結石怎么做手術

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醫生主講實錄

 一般來說如果有冠心病史的可能會伴有心絞痛,急診做膽結石手術,手術過程中因為麻醉的刺激以及手術的刺激可能造成急性的心肌缺血,造成小面積或者大面積的心肌梗死,所以是風險比較大的。

一般來說可以考慮先治療冠心病,比如說放冠脈支架還有用藥物強心利尿還有營養心肌等藥物治療,如果能夠改善心功能,預防這種心肌梗死,是可以考慮再做膽結石手術的。

膽結石一般來說包括膽囊結石和膽管結石,如果沒有明顯癥狀可以先觀察看看,擇期再手術,就是說先治療冠心病或者是先應用消炎利膽的藥物治療緩解癥狀,后面再考慮手術,當然如果是急診的情況下也可以考慮同時治療,但是這個需要多學科協作,風險也相對比較大一點,膽結石一般來說需要做膽囊切除手術治療,現在采用全麻下的強勁微創膽囊切除手術,應用的比較多。

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