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急性快速心房顫動(dòng)的處理原則是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性快速心房顫動(dòng)是指發(fā)生心房顫動(dòng),伴有快速心室率,發(fā)作持續(xù)時(shí)間在48小時(shí)之內(nèi),注意尋找引起快速心房顫動(dòng)可能的病因,如肺部感染,肺栓塞,高血壓或者甲亢等等,先給予藥物控制心室率,如果未使用洋地黃的患者建議使用西地蘭0.4mg緩慢靜推,控制不滿(mǎn)意的患者可以重復(fù)給藥將心室率控制在每分鐘100到120次以下即可。

建議首日最大劑量不超過(guò)1.2mg,必要時(shí)可以和口服應(yīng)用β受體阻滯劑進(jìn)行治療,大多數(shù)患者可在24小時(shí)之內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù),必要時(shí)靜脈應(yīng)用藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)或者進(jìn)行同步直流電復(fù)律。48小時(shí)之內(nèi)復(fù)律治療,不需要抗凝,48小時(shí)之外經(jīng)過(guò)復(fù)律治療后仍未復(fù)律的患者,應(yīng)當(dāng)按持續(xù)性房顫進(jìn)行抗凝治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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