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醫(yī)生主講實(shí)錄

不穩(wěn)定性心絞痛非st段抬高的心肌梗死和st段抬高的心肌梗死,統(tǒng)稱為急性冠脈綜合癥。急性冠脈綜合癥的共同病理生理基礎(chǔ)是斑塊破裂、有心梗史和既往心絞痛癥狀者較st段抬高的心梗多見。

大多數(shù)的心肌梗死是由于原有輕度和中度狹窄病變的冠狀動(dòng)脈血流閉塞所造成不穩(wěn)定心絞痛,非st段抬高的心梗和st段抬高的心梗的急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的共同特點(diǎn)是斑塊破裂,斑塊破裂的動(dòng)態(tài)變化過程可以發(fā)展到血栓,使冠狀動(dòng)脈完全閉塞。在心電圖上的典型表現(xiàn)為st段抬高,最終發(fā)展到冠狀動(dòng)脈相關(guān)的心室壁完全或幾乎完全壞死。

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