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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區別，因為腫瘤是不斷的發生發展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發生發展，不斷變化的，當腫瘤越來越嚴重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發展不斷調整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經，要加一些治療神經痛的藥物，再往后影響到內臟，還要加一些內臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態調整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴重的胃腸道負擔，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發生發展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據疼痛程度嚴重，還是經過治療以后緩解了，我們要不斷地動態的調整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 3859次

• 腎病患者如何預防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現問題，所以造成患者，會出現一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預防高鉀血癥的發生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現一個嚴重的心律失常，這樣就會危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3396次

• 糖尿病腎病患者的降糖治療原則是什么
  ?糖尿病腎病尚沒有根治辦法，有明確的證據顯示良好的血糖控制及血壓控制對于防止糖尿病腎病的進展至關重要。阻斷劑在糖尿病腎病中的腎臟保護作用也獲得了廣泛認可，降脂藥物。如他汀類藥物也顯示出具有延緩糖尿病腎病發展的作用，糖尿病腎病患者出現蛋白尿時就應該限制蛋白入量為0.8克每公斤體重每天。從GFR下降開始應是低蛋白飲食系0.6克每公斤體重每天，并可補充復方阿法酮酸制劑。這些措施的目標均是降低糖尿病腎病進展至終末期腎衰的速度，并不能阻止糖尿病腎病的進展。根據2012年的關于糖尿病和慢性腎臟病臨床實踐指南的建議，糖尿病腎病患者的降糖治療包括（1）推薦治療的目標糖化血紅蛋白為7%，以預防糖尿病微血管并發癥的發生和延緩其發展，包括糖尿病腎臟疾病。（2）推薦對于有低血糖風險的患者目標值不要小于7%。（3）建議有合并癥和生存期受限低血糖風險的患者糖化血紅蛋白目標值大于7%。
  語音時長 1:59”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1566次

• 膜性腎病抗凝治療的原則是什么
  膜性腎病出現腎病綜合癥時，很多主張常規預防性的抗凝治療，見于抗凝的風險，也有學者主張在證實有腎靜脈或者是其它部位血栓形成以后，再行抗凝治療。常用肝素，每公斤體重，每天一到兩毫克以及尿激酶四萬到八萬單位加入5%的葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注，兩到四周為一個療程。也可用低分子肝素五千單位腹壁皮下注射，每日一次，對血纖維蛋白鹽增高者，可用降纖酶五個單位加入生理鹽水250毫升靜脈滴注，每日一次，五到七日為一個療程。療程結束后，繼續口服華法林2.5毫克每天，雙嘧達莫20到50毫克每日三次，上述治療尚可減少尿蛋白，改善腎功能抗凝治療，有潛在出血危險，應加強監護。已經有腎靜脈血栓形成者，除了上述治療外，可在早期腎動脈插管給予溶纖藥，比如尿激酶、降纖酶等。對于急性腎陰脈大血栓在保守治療無效時，尤其是雙腎、孤立腎或右腎大血栓可以考慮手術摘除，在抗凝治療的同時，應積極治療腎病綜合癥，防止加重高凝的因素，比如孕激素與利尿劑，防治高脂血癥和其他部位栓塞并發癥等。
  語音時長 1:48”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2835次

• 糖尿病患者運動的原則是什么
  糖尿病的患者應該進行適當的運動，不能進行過分劇烈的運動，需要將血糖控制在合理的范圍，那么在運動的過程中，如果出現了明顯的不舒服，需要停止，需要進行血糖的檢測，以免低血糖或者是高血糖或者是嚴重的血糖紊亂。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1401次

• 冠心病患者的飲食原則是什么
  病情分析：冠心病患者的飲食原則是低鹽低脂，清淡易消化，主要是食鹽的攝入量要少，每天食鹽攝入量不超過5克，要多吃新鮮的蔬菜水果，少吃膽固醇含量較高的食物，如動物脂肪，動物內臟等，多吃一些魚肉，蝦肉，牛肉，羊肉等高蛋白食物。意見建議：冠心病的患者要堅持規律服用藥物，定期到門診復查，檢查心臟功能以及血管狹窄情況，避免勞累熬夜，注意保暖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-23 701次

• 膜性腎病患者必看：如何科學選擇治療方案
  ?膜性腎病是一種自身免疫性腎小球疾病，主要表現為腎小球基底膜的增厚和上皮下免疫復合物的沉積。它是原發性腎病綜合征中最常見的病理類型之一，男性多于女性，好發于中老年人。膜性腎病不僅會導致腎臟功能受損，還可能引發一系列嚴重的并發癥，如血栓栓塞、感染等。那么，膜性腎病的常見治療方法有哪些？膜性腎病的常見治
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-12-20 0次

• 糖尿病患者飲食治療原則
  1、合理控制熱量，熱量攝入以達到或者是維持理想體重為宜。2、采取平衡膳食，食物選擇應該多樣化，營養應該合理。要放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，適量的選擇優質蛋白質，增加膳食纖維攝入，增加維生素、礦物質攝入。3、提倡少食多餐，定時定量進餐。4、飲食治療應該個體化，制定飲食計劃的時候除了要考慮到
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 572次