今天我跟大家介紹一個藥物二甲雙胍很多那個二型糖尿病的病人都在服用這個藥物,大家可能都知道它可以降低血糖,但是他還有其他的作用糖尿病病人還可以從二甲雙胍這里獲得其他的益處。首先他可以降低就是糖尿病前期人群發生二型糖尿病的風險。第二他可以有明確的心血管的保護作用,也就是說降低已經得了二型糖尿病的在發生心腦血管事件的幾率,第三,他還可以降低體重,尤其是對于這種二型糖尿病肥胖的的人效果明顯。第四,它可以改善脂肪的代謝降低血脂,第五對于那些非酒精性的脂肪肝患者,對于改善他的肝酶就是我們在醫院里化驗的肝酶有改善的作用,它還可以降低二型糖尿病患者患腫瘤的風險,所以這個藥非常好。
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的,一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片,就是二甲雙胍片,也有一些是二甲雙胍緩釋片,或者二甲雙胍腸溶片,在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子,口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖,而是為了改善整個肝臟的糖代謝,所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度,讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。00:54
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糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶飯后喝一杯酸奶可以促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者,建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉變為葡萄糖,所以會增加體內乳酸的產生。如果服此藥后再喝酸奶,其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內,二者共同作用,導致乳酸在體內堆積,在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間(尤其較大劑量時)暫時別喝酸奶。01:18
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二甲雙胍服用方法二甲雙胍用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類,小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果會更好。也可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。本品的用法用量為:口服,成人開始一次0.25克,一日兩至三次,以后根據療效逐漸加量,一般每日量為1至1.5克,最多每日不超過兩克。餐中或餐后即刻服用,可減輕胃腸道反應。本品常見的不良反應有惡心,嘔吐,腹瀉,口中有金屬味兒,有時會出現乏力,疲倦,頭暈,皮疹癥狀,建議在醫生指導下服藥。語音時長 1:34”
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糖尿病腎病二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥,可單一用藥,也可聯合用藥。目前認為,腎功能不全者應嚴禁使用二甲雙胍,因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風險。但是經美國fda在審查了大量有關輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后,于2016年頒布,二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測一次腎功能。腎風險增加者如老人,應增加檢測次數。另外需要注意,碘造影的患者在造影前應停止服用二甲雙胍,造影后應重新評估48小時的腎功能,待腎功能穩定后再開始服用二甲雙胍。因此,在給腎功能損傷患者開具二甲雙胍時,應遵循最新的用藥建議,對輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的,但是需要注意要增加監測腎功能的次數,防止腎功能的損害。語音時長 1:56”
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糖尿病吃二甲雙胍好嗎對于新診斷的二型糖尿病患者應用口服藥應該首選二甲雙胍,所以,對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯,在國內各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位,然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進行治療,應用二甲雙胍的劑量一般是0.5克,一天三次,餐后用水吞服,而最大劑量不超過2克每日。
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥,它只是用來控制糖尿病的藥物,二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積,僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝,減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應,所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降,但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實,糖尿病的發病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退,理想的治療方案應該是針對病理生理機制選擇降糖藥物,為了盡快達到降糖,控制目標有效減少糖尿病并發癥。國際糖尿病聯盟和美國糖尿病學會,歐洲糖尿病學會專家共識,均推薦早期積極聯合治療,并指出在選擇降糖藥物時
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者,它可以改善胰島素抵抗,同時還有調脂和降低體重的作用,目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用,主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗,也能促進脂肪的分解,抑制脂肪的生成有關。另外與它的胃腸道不良反應也