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• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4256次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問(wèn)題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過(guò)體檢以外，就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過(guò)我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說(shuō)感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說(shuō)其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3183次

• 腎小球腎炎血尿
  腎小球腎炎，血尿是一個(gè)比較常見(jiàn)的癥狀。當(dāng)發(fā)生血尿的時(shí)候，要排除其它原因所導(dǎo)致的血尿。比如，泌尿系統(tǒng)黏膜血管破裂導(dǎo)致的血尿和腎小球源性的血尿，二者區(qū)分的方法是：新鮮的尿沉渣相差顯微鏡檢查。變形紅細(xì)胞尿?yàn)槟I小球源性的血尿，多提示腎小球腎炎。但是當(dāng)腎小球病變嚴(yán)重的時(shí)候，如新月體形成時(shí)，也可以出現(xiàn)均一形態(tài)、正常的紅細(xì)胞尿。尿紅細(xì)胞容積分布曲線。腎小球源性血尿常常呈非對(duì)稱曲線，其峰值的紅細(xì)胞容積小于靜脈峰值紅細(xì)胞容積。而非腎小球源性血尿常常呈對(duì)稱性曲線，其峰值的紅細(xì)胞容積大于靜脈峰值的紅細(xì)胞容積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2386次

• 血尿腎小球腎炎
  腎小球腎炎的血尿通常是無(wú)痛性、全程性血尿，可呈現(xiàn)脛下或肉眼血尿、持續(xù)性或繼發(fā)性，它的血尿可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿病人伴有較大量的蛋白尿和管型尿，多提示為腎小球源性的血尿。腎小球腎炎血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)，受血管內(nèi)壓力的擠壓、受損，受損的紅細(xì)胞之后通過(guò)腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小，甚至破裂。在檢查上，可以使用尿查血常規(guī)，查紅細(xì)胞的平均體積。一般發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞平均體積縮小，或者是相差顯微鏡檢查有變形的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞容積分布曲線，腎小球源性呈非對(duì)稱的曲線。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1897次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實(shí)質(zhì)損傷，造成腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，紅細(xì)胞通過(guò)腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見(jiàn)：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 腎小球腎炎血尿好治嗎
  病情分析：腎小球腎炎血尿是否好治與其病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿多數(shù)具有自愈性，一般在8~12周內(nèi)可緩解。慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿，多數(shù)無(wú)法根治，可持續(xù)存在，治療困難。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，尤其是上呼吸道感染，平時(shí)應(yīng)注意保暖，避免受涼，根據(jù)天氣變化增減衣物，避免到人群擁擠的場(chǎng)所。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 腎小球腎炎產(chǎn)生血尿
  腎小球腎炎產(chǎn)生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點(diǎn)是無(wú)痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續(xù)性或兼發(fā)性發(fā)作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細(xì)胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統(tǒng)其他部位的出血，若經(jīng)尿液排出也可以引起血尿，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• 腎小球腎炎為何出現(xiàn)蛋白尿血尿
  腎小球腎炎時(shí)因?yàn)槁蔬^(guò)屏障受損，分子屏障和電荷屏障損傷出現(xiàn)蛋白尿。腎小球腎炎的蛋白尿以白蛋白尿?yàn)橹鳎阅I小球?yàn)V出的蛋白尿，經(jīng)90%以上被近曲小管重吸收，正常人的尿中蛋白含量極低，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白超過(guò)腎小管的重吸收能力，則從尿液中排出，當(dāng)尿中蛋白超過(guò)150毫克每天時(shí)，尿蛋白定性陽(yáng)性稱為蛋白尿。而血尿產(chǎn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次