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如何發現及處理化療藥物引起的肺纖維化

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醫生主講實錄

有一些化療藥物比如博萊霉素、平陽霉素,大劑量的甲氨蝶呤、環磷酰胺可以引起肺間質的纖維化,肺功能的測定是檢測肺纖維化最敏感和最有效的方法。

一般一氧化碳的彌散功能不能低于70%,或者和上次相比較下降不能超過20%,胸片對檢測肺纖維化不敏感,通常在肺纖維化導致一氧化碳彌散功能下降后兩個月以上才表現出來,胸部的CT對肺間質纖維化的敏感性比胸片要高。

同時要讓患者密切注意,化療間歇時的活動后,有沒有憋氣和發紺的現象,很多研究發現,激素對于肺纖維化治療無效,研究還發現化療期間吸氧會加重肺的損害。

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