為你推薦

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6020次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12227次

• 川崎病冠狀動脈擴張
  川崎病冠狀動脈擴張是常見的并發(fā)癥，多數(shù)患兒都合并有冠狀動脈擴張，冠狀動脈擴張大多數(shù)是具有時限性的，基本上在兩個月左右，超過兩個月以上的冠狀動脈一般不會進一步的擴張。冠狀動脈擴張最大的風險就是血栓的形成，可以并發(fā)冠狀動脈的疾病。因此川崎病冠狀動脈擴張最關(guān)鍵的監(jiān)測點就是有無血栓的形成，有無胸悶、陣痛、冠心病以及心絞痛等癥狀。另外預防血栓需要規(guī)范使用抗菌藥物。目前常用的藥物有華法林、達比加群，具體的用藥還要結(jié)合臨床的具體情況，有醫(yī)生指導為準。
  語音時長 1:46”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 8634次

• 考慮冠狀動脈瘤樣擴張
  冠狀動脈瘤樣擴張是一種比較危險的疾病，雖然發(fā)病率比較低但是危害比較大。冠狀動脈瘤樣擴張是指心內(nèi)膜下冠狀動脈的局限性或者是彌漫性的擴張，超過鄰近正常節(jié)段的1.5倍，不同的文獻定義也有所不同，簡稱為CEA，可以單發(fā)或多發(fā)、屬于囊狀或者梭型。臨床上，將局限性的冠動脈擴張稱為冠狀動脈瘤或冠狀動脈瘤樣擴張，根據(jù)病變范圍，可以分為四種類型，兩支或三支血管彌漫性擴張屬于I型；一支血管彌漫性擴張，另一支血管彌漫性擴張成為II型；單支血管彌漫性擴張稱為III型，單支血管局限性和局灶性的擴張稱為IV型。該病好發(fā)于右冠其次為左側(cè)主干，最常見的是右冠的近中段比較多見。
  語音時長 1:24”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-21 3642次

• 川崎病冠狀動脈擴張怎么辦
  川崎病是急性全身性血管炎癥性疾病，多發(fā)于五周歲以下的孩子，如果檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動脈擴張，就是診斷川崎病的最直接標準，病變時期必須要及時針對性治療，避免高燒不斷而刺激到冠狀動脈等相關(guān)血管的損害加重，對患者進行全面的退燒并同時在護理方面多加注意。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-08 2405次

• 川崎病冠狀動脈擴張可以治好嗎
  對于川崎病患兒的治療效果，經(jīng)過正規(guī)治療，95%以上的孩子不會合并冠狀動脈瘤，部分孩子出現(xiàn)小的冠狀動脈瘤在1～2年內(nèi)還可能會消失，但仍需根據(jù)冠狀動脈的變化，采取相應(yīng)的隨訪和治療措施。尤其是直徑＞8mm的巨大冠狀動脈瘤，難以完全消失，容易形成血栓。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-04 4904次

• 冠狀動脈擴張能恢復嗎
  冠狀動脈擴張一般是不能夠恢復的。這是一種少見但容易識別的解剖形態(tài)學異常，由于冠狀動脈造影的普及，以及有很多的文獻討論其發(fā)生率、病因、病理學改變和臨床意義，也存在著很多的爭議。冠狀動脈擴張指心外膜下冠狀動脈的局限性或者是彌漫性擴張超過臨近正常節(jié)段的1.5倍，不同文獻定義可能會有所不同。cae可單發(fā)或多
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 431次

• 冠狀動脈擴張能輸血嗎
  冠狀動脈擴張一般能輸血。將血液加壓，經(jīng)動脈注入，使血液逆流至主動脈弓，迅速進入冠狀動脈和頸總動脈，以改善腦供血為主，有利于休克恢復。上游動脈輸血可刺激血管壁受體，反射性調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)和血管收縮中心功能，增加冠狀動脈血流量，改善心肌血液引流功能，促進血液循環(huán)能力的恢復。這項技術(shù)特別適用于嚴重休克和緊急復
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 86次