、對于原發性三叉神經痛,在明確診斷后受首用藥物治療。在藥物治療無效情況下,可選用非藥物手術治療。
常用藥物有卡馬西平,是治療三叉神經痛的首選藥物,其機制是降低三叉神經核對刺激的反應。初次服用為一百毫克,每日一次或兩次。若不能控制,每天增加一百毫克,直到疼痛緩解或出現不良反應。控制疼痛后確定最低有效劑量,作為維持量,不良反應有頭暈嗜睡,眼球震顫。
非藥物治療有神經阻滯、射頻電離以及微血管減壓手術。微血管減壓手術,治療三叉神經痛的方法是通過開顱手術,找到三叉神經根,隔離開腦血管對神經的壓迫,有風險。對于手術醫師經驗要求十分高。同時常見找不到壓迫神經的血管,然后部分切斷神經根。手術后治療效果不佳,容易產生手術后面部麻木、面癱等并發癥。