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妙手醫(yī)生精選

膽汁淤積型肝炎怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽汁淤積性肝炎又叫肝內(nèi)膽汁淤積,是指由多種原因所導(dǎo)致的肝細(xì)胞分泌膽汁在細(xì)胞器水平上發(fā)生障礙,包括毛細(xì)膽管,細(xì)胞骨架和高爾基體的功能異常使膽汁分泌減少,導(dǎo)致正常數(shù)量的膽汁不能下達(dá)十二指腸,并使膽汁成分如結(jié)合膽紅素,膽汁酸,膽固醇和堿性磷酸酶等反流至血液。

臨床上常可出現(xiàn)黃疸,皮膚瘙癢,大便灰白等癥狀,常見(jiàn)的疾病有病毒性膽汁淤積型肝炎,藥物性膽汁淤積型肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬變等。

膽汁淤積型肝炎的病理學(xué)改變,在光學(xué)顯微鏡下可見(jiàn)毛細(xì)膽管內(nèi)形成膽酸,肝細(xì)胞內(nèi)有膽色素沉著,電子顯微鏡下可見(jiàn)毛細(xì)膽管管腔擴(kuò)張,微絨毛減少,變鈍和變形,毛細(xì)膽管周圍出現(xiàn)含有膽汁的小泡等病變。

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