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醫(yī)生主講實錄

一般肺炎是不需要使用激素治療的,但對于重癥細菌性肺炎,如果病原菌對抗維生素敏感,在下列情況下應(yīng)加用激素。

一,中毒癥狀嚴重,如出現(xiàn)休克,中毒性腦病,超高熱,體溫在四十度以上持續(xù)不退的。

二,毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多。

三,早期胸腔積液,為了防止胸腔粘連也可局部使用,氫化可的松,地塞米松或加入葡糖靜脈滴注,需要注意的是兒童肺炎時,應(yīng)用激素不應(yīng)超過三天,當然在充分應(yīng)用的有效抗菌藥物治療的前提下使用,對病毒性肺炎一般是禁用的,因為激素可使病毒擴散,使病情惡化,待遇微重病例或毛細血管支氣管憋喘較嚴重時也可短期應(yīng)用。

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