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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15121次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34123次

• 骨髓纖維化遺傳嗎
  骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病，是由于骨髓當中的膠原纖維增生，從而抑制正常的骨髓造血，一些學者認為骨髓纖維化是由于某種異常的刺激可能會導致造血干細胞發生異常的反應，可以導致纖維組織增生，骨髓造血組織受累，最終可以導致造血功能衰竭。主要病理變化就是骨髓纖維化以及肝臟，脾臟的淋巴結髓外造血，骨髓纖維化的發生是由中心逐漸向外周發展的，先是從脊柱，肋骨，骨盆以及股骨，還有肱骨的近端骨骺開始，以后可以逐漸蔓延至四肢的骨骼遠端，可以出現一種骨髓硬化癥。所以說這個疾病是不是遺傳，目前也沒有闡明清楚，這個不太好說。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-14 4139次

• 骨髓纖維化是否遺傳
  骨髓纖維化目前沒有任何證據可以表明和遺傳有關系。有些人認為，骨髓纖維化是由于某些刺激使造血干細胞發生了異常的反應，導致纖維組織增生，甚至是新骨生成，骨髓造血組織受累，最終導致骨髓的造血功能衰竭。由于正常的造血細胞受到抑制，患者可以發生肝，脾和淋巴結的髓外造血，臨床上可以表現為幼粒和幼紅細胞性的貧血，并有較多的淚滴樣的紅細胞，骨髓穿刺常出現干抽，脾臟常明顯的腫大，并伴有不同程度的骨質硬化。骨髓纖維化目前沒有證據表明和遺傳有關系，主要是考慮和某些異常刺激有關。關于骨髓纖維化具體的發生原因還在進一步的研究當中。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-16 1998次

• 骨髓纖維化病遺傳嗎
  骨髓纖維化是不會遺傳的，它與后天的基因有關。 骨髓纖維化不是遺傳病，它分原發性和繼發性兩大類原發者病因未明繼發者可見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤、多發性骨髓瘤、骨結核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒骨髓纖維化。 骨髓纖維化要對癥治療，比如有貧血可以用康力龍口服液，有脾臟腫大可以馬利蘭等進行化療，再用干擾素等。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 1702次

• 骨髓纖維化會轉變嗎
  骨髓纖維化病程長短不一，生存時間1－20年，平均生存時間少于5年，多數病人有進行性加重的脾腫大，約8%-20%的患者最后演變為急性白血病，轉至急性白血病者約占骨髓纖維化患者死因的27%。慢性粒細胞白血病有幾種類型，病情輕重也有差別，個人對治療的反應也不用，具體生存時間也有不同。骨髓移植是唯一能夠徹底治愈白血病的方法。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 2402次

• 骨髓纖維化會遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會引起血細胞減少，引起貧血，血細胞及白細胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強的松等對癥治療，必要時可以考慮干細胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會不會遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化會癡呆嗎
  骨髓纖維化不會癡呆。骨髓纖維化主要分為慢性原發性骨髓纖維化、急性原發性骨髓纖維化、兒童型骨髓纖維化以及繼發性骨髓纖維化，分類不同，癥狀稍有區別，一般表現為乏力、頭暈、黏膜蒼白、納差等。慢性原發性骨髓纖維化還有腹脹、肝脾腫大、低熱、多汗、消瘦以及骨骼疼痛等癥狀，急性原發性骨髓纖維化還有骨質硬化及骨骼疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-09 105次