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• 糖尿病用藥分類及原理？

  糖尿病的藥物可以分為口服和注射，兩大類藥。口服藥物包括：第一，雙胍類藥物。藥物可以通過(guò)增強(qiáng)胰島素敏感性，提高肌肉對(duì)葡萄糖利用率，減少肝臟葡萄糖的輸出來(lái)降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。第二，磺脲類藥物。主要是通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)降低血糖。第三，格列奈類藥物。此類藥物也屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)促進(jìn)胰島素的早期分泌來(lái)降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制劑。此類藥物主要通過(guò)抑制腸道的α葡萄糖肝酶，而延緩碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮類藥物。此類藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過(guò)改善胰島素抵抗使組織對(duì)胰島素的敏感性增加，而達(dá)到降糖的作用。第六，DPP4抑制劑。可以抑制DPP4使GLP1生物效應(yīng)增強(qiáng)。第七，SGLT2抑制劑。可以抑制SGLT2，減少腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收。注射類藥物有胰島素和GLP1受體激動(dòng)劑。

  

  01:51
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 6640次

• 糖尿病腎病的常用藥物

  糖尿病腎病的常用藥物，這個(gè)還是根據(jù)糖尿病腎病的一個(gè)分期來(lái)進(jìn)行選擇。如果我們?cè)谝黄谏踔潦侨谝陨希覀兊奶悄虿∮盟帲饕€是包括口服藥。如果到了三期以后，可能我們的腎臟功能，就不能很好地進(jìn)行藥物代謝。，還是以胰島素為主。隨著科技和藥物的一個(gè)發(fā)展，我們甚至到了五期也有一些藥物可以進(jìn)行應(yīng)用了。甚至在三期的時(shí)候，有一部分藥物可以幫助我們的腎臟延緩進(jìn)展。所以這些不同的藥物，需要與醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行隨時(shí)的溝通，包括你腎臟病的進(jìn)展，也需要隨時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整。如果到了糖尿病腎病三期，甚至是四期五期，我們的藥物可能根據(jù)，病人出現(xiàn)不同的并發(fā)癥進(jìn)行使用。比如說(shuō)出現(xiàn)了腎性貧血，我們可能需要糾正，腎性貧血的藥物，還有一些比如說(shuō)到了后期，高鉀血癥，我們可能需要進(jìn)行降鉀的一些藥物治療。甚至到了后期，我們的血壓很難控制，可能得需要針對(duì)。有一些針對(duì)降壓的就是糖尿病腎病晚期的，一些降壓藥物進(jìn)行應(yīng)用，所以這些常用藥物，還是根據(jù)病人不同的，腎病的一個(gè)分期進(jìn)行不同的調(diào)整。

  

  01:59
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2818次

• 糖尿病腎炎用藥
  ?一，控制血糖，糖尿病腎病的患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下，常用的口服降糖藥包括磺酰脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類、二肽基肽酶4抑制劑等，對(duì)于腎功能正常的患者，降糖藥主要是根據(jù)患者胰島的功能、血糖增高的特點(diǎn)以及是否存在肥胖來(lái)判斷，當(dāng)出現(xiàn)腎功能異常時(shí)避免使用磺酰脲類和雙胍類藥物，應(yīng)選用較少經(jīng)腎排泄的藥物如阿卡波糖、吡格列酮，中晚期的患者建議停用所有的口服降糖藥使用胰島素。二，控制血壓，應(yīng)當(dāng)將血壓控制在一百三十八十毫米汞柱以下，建議以ACEI鈣離子拮抗劑等均可以使用，但建議以ACEI和ARB類藥物為首選。三，降脂治療，治療的目標(biāo)是膽固醇＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白＜2.5mmol/L，甘油三酯＜1.5mmol/L，首選他汀類藥物和貝特類藥物治療。四，并發(fā)癥的治療，對(duì)已經(jīng)并發(fā)高血壓動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管病、其他微血管病、神經(jīng)病變和營(yíng)養(yǎng)不良的患者應(yīng)當(dāng)給與相應(yīng)的對(duì)應(yīng)處理，保護(hù)腎功能，避免使用腎毒性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 1309次

• 糖尿病常用藥
  一、雙胍類藥物。此種藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出來(lái)降低血糖的，常用的藥物有二甲雙胍。二、磺脲類的藥物。此種藥物屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)降低血糖的。常用的藥物有：格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等等。三、格列奈類的藥物。此類藥物屬于促進(jìn)胰島素分泌劑，主要是通過(guò)刺激胰島素的早期分泌來(lái)降低餐后血糖。特點(diǎn)是吸收快、起效快、作用時(shí)間短，常用的藥物有瑞格列奈、那格列奈等等。四、α-葡萄糖苷酶抑制劑。此類藥物主要是通過(guò)抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的藥物主要有阿卡波糖、伏格列波糖等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2229次

• 糖尿病陰部癢用藥
  糖尿病導(dǎo)致的私處癢，建議您可以使用婦炎潔洗液來(lái)洗私處，另外平時(shí)注意私處的衛(wèi)生，也可以用的婦炎潔護(hù)理液。另外，平時(shí)要注意血糖的控制，盡量不要吃，過(guò)甜過(guò)咸過(guò)辣的食物，也不要吃過(guò)于油膩的食物，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1702次

• 糖尿病常用藥有哪些
  病情分析：治療糖尿病的藥物有口服降糖藥物，胰島素以及腸促胰素三大類。口服藥物常用的有磺脲類降糖藥，格列奈類的降糖藥，雙胍類的降糖藥。意見(jiàn)建議：糖尿病藥物的選擇必須結(jié)合胰島功能的狀態(tài)，血糖的水平，以及有沒(méi)有急慢性的并發(fā)癥和應(yīng)激的情況。建議需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，必須嚴(yán)格預(yù)防低血糖的發(fā)生。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1502次

• 糖尿病常用藥有哪些
  糖尿病現(xiàn)在的常用藥分為口服降糖藥和注射降糖藥。口服降糖藥有7類，分為雙胍類（苯乙雙胍（降糖靈、二甲雙胍、丁二胍）、磺脲類（格列吡嗪、格列齊特、格列本脲）、α糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮類（曲格列酮、吡格列酮、馬來(lái)酸羅格列酮）、格列奈類（瑞格列奈和那格列奈）、新藥DPP-
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-12 8394次

• 糖尿病并高血壓用藥
  糖尿病與高血壓常常并存，增加了心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這種情況，合理的聯(lián)合用藥方案至關(guān)重要。1、糖尿病并高血壓的用藥原則，首要考慮的是藥物對(duì)血糖和血壓的雙重控制效果。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，它不僅能降低血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次