對于腫瘤來講,診斷決定治療,而診斷里邊的分期又決定了治療的策略。具體到結腸癌來講我們常用是tnm分期,tnm分期就是從原發腫瘤、區域淋巴結和遠處轉移這三個維度來確定結腸癌的整個的分期,然后達到tnm分期之后,我們要通過不同的t、不同的n和不同的m的組合,把結腸癌大體分為一期、二期、三期、四期,簡單來說一期就是早期,二期就是中早期,三期是中晚期,四期的是晚期,四期往往就意味著出現了遠處轉移,就是晚期了。
對于早期及中早期,我們可以做手術切除,直接手術就可以達到治愈目的。對于中晚期或者晚期的患者,有的時候我們可能會做一個轉化治療再手術,需要注意的是結腸癌的晚期轉移,尤其是肝轉移并不意味著就不能做手術了,因為現在很多同質性的肝轉移經過轉化治療之后也可以達到一個切除治愈的可能。