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氣滯血阻積證與食滯痰阻聚證鑒別

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醫生主講實錄

氣滯血阻積證的主要癥狀,積塊軟而不堅、固著不移、脹痛并見、苔薄脈弦。食滯痰阻聚證的主要癥狀,腹脹、腹痛、便秘、納呆時有條狀物聚在腹部,重按則脹痛更甚,苔膩、脈弦滑。

積和聚的主要區別在于積為有形、固定不移,痛有定處,病在血分,屬臟病,聚為無形、聚散無常、痛無定處,病在氣分,屬腹病。

鑒別診斷并不困難,只因食滯痰阻聚證腹中有條狀物聚集,重按則脹痛更甚,便可診斷為氣滯血阻之積證。

除此之際醫生不但要在問診上多下功夫,還要詳細詢問條狀物是終日可存在,抑或偶然出現,還要親自探查腹部,用觸診方法予以證實,問診和觸診密切結合運用,積塊終日存在,滯軟而固定不移者是氣滯血阻積證。

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