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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12247次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13873次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 13388次

• 心臟冠狀動脈造影檢查
  心臟動脈造影檢查是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一種常用而且有效的方法，選擇性的冠狀動脈造影就是利用血管造影劑，通過特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮刺穿入下肢股動脈，然后沿著降主動脈逆行升至升主動脈根部，然后探尋左或右冠狀動脈入口，插入造影劑，使冠狀動脈清楚的顯影，這樣可以清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干以及其分支的血管管腔顯示出來。可以了解血管有無狹窄，也可以了解病灶的程度，對病變的程度、范圍、部位、血管壁的情況，做出明確的判斷，決定治療的方案。治療方案包括介入、手術(shù)和內(nèi)科治療，還可以用來判斷療效，是一種安全可靠的診斷技術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于臨床。
  語音時長 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 13539次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈性心臟病怎么治療
  出現(xiàn)冠心病這種情況的心臟病，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時應(yīng)該保證足夠的休息，不要勞累，飲食上不要吃辛辣有刺激性的食物，應(yīng)該戒煙戒酒，多注意些休息，不要失眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 心臟冠狀動脈造影檢查
  心臟動脈造影檢查是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一種常用而且有效的方法，選擇性的冠狀動脈造影就是利用血管造影劑，通過特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮刺穿入下肢股動脈，然后沿著降主動脈逆行升至升主動脈根部，然后探尋左或右冠狀動脈入口，插入造影劑，使冠狀動脈清楚的顯影，這樣可以清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干以及其分支的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 心臟冠狀動脈狹窄如何診斷
  心臟冠狀動脈狹窄可以通過心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影等檢查進(jìn)行診斷。1、心電圖：心電圖常有進(jìn)行性的改變，對病情的診斷、定位、范圍、估計病情演變和預(yù)后都有幫助。2、超聲心動圖：超聲心動圖為無創(chuàng)性檢查，可以實行且可反復(fù)進(jìn)行，超聲心動圖可以記錄并自動分析24小時的心電圖，可將出現(xiàn)異常的心電圖表現(xiàn)的時間
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 689次