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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4085次

• 結核性胸膜炎的特點

  首先結核性胸膜炎就是結核桿菌引起的，結核桿菌一般來說通過呼吸道，先引起肺部的感染，就是所謂說的是個肺結核，當然肺結核沒有得到很好的治療，它感染了胸膜，引起了結核性胸膜炎。那么它的特點是什么呢，它的特點是伴有咳嗽的同時伴有胸疼，而且胸疼跟呼吸是有明確關系的，深呼吸的時候，這個疼痛是加重的，再有伴有呼吸困難。為什么有呼吸困難呢，因為結核性胸膜炎引起胸膜炎癥的同時會刺激胸膜滲出，導致胸腔有大量的積液，這個積液會壓迫肺組織，減少肺組織的通氣，伴有呼吸困難。再有結核性胸膜炎另一個特點，就是這個患者癥狀明顯的比肺結核加重。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3163次

• 腸結核腹瀉的特點
  腸結核腹瀉主要是以稀便為主，每天的次數約為2到4次左右，重癥的患者可以達到十幾次。一般沒有里急后重感，也沒有黏液膿血便，有的患者會出現腹瀉與便秘交替出現。腸結核一般好發于回盲部，需要做腸鏡檢查來明確。很多腸結核患者都會伴有其他部位的結核，如肺結核，需要完善胸片或肺部ct檢查來明確，對于腸結核的治療最重要的是抗結核治療，一般抗結核選擇一線抗結核藥物主要是利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，大部分患者經過抗結核治療一段時間以后臨床癥狀逐漸的改善。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-08-10 2930次

• 潰瘍型腸結核的病理特點
  腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，常繼發于肺結核，主要發生部位是在回盲部，也可以累及到結腸和直腸。潰瘍型腸結核是根據病理特點產生的一種類型，腸壁集合淋巴組織和孤立淋巴濾泡首先受累表現為炎癥、充血、水腫，發展為干酪樣壞死，邊緣不規則，深淺不一的潰瘍，病灶可以累及周圍的腹膜或者是臨近腸系膜淋巴結，引起局限性的結核性腹膜炎或淋巴結結核，因為病變的腸段常與周圍組織發生粘連，所以大多數不發生急性的穿孔，在病變修復過程中由于纖維組織增生和疤痕形成可導致腸管狹窄。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 6086次

• 腸結核怎么傳染的
  腸結核主要是通過呼吸道來傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見的，主要表現為患者的一些糞便或者痰液以及使用過的餐具來進行傳染，如果平時不進行有關于傳染的護理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個人，就會傳染到三個人。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2503次

• 腸結核怎么造成的
  腸結核主要由人型結核分枝桿菌引起，侵犯腸道主要是經口感染，患者多存在開放性肺結核或喉結核，因為經常吞下含結核分枝桿菌的痰液而引起本病。經常開放性肺結核患者共同進餐，忽視餐具、隔離消毒也可被感染。結核分枝桿菌進入腸道后多數在回盲部引起結核病變，可能與下列因素有關。1、含結核分枝桿菌的腸內容物在回盲部停留較久，增加了感染機會。2、回盲部有豐富的淋巴組織，結核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，因此成為腸結核的好發部位，但胃腸道其他部位有時也可受累。3、腸結核也可因血行播散引起，見于粟粒性結核或因腹腔內結核病灶，例如女性生殖器結核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-12 1502次

• 增殖型腸結核的臨床特點
  ?增值性的腸結核在常常在盲腸與升結腸的那個地方形成腫塊兒，這個類型的長期比較少見，病人大多數是情況比較好的，青壯年而且病情經過是非常緩慢的。早期癥狀不明顯，僅有輕度的腹脹感或者是腹瀉與腹痛，病程繼續進展的時候，容易出現不完全性的腸梗阻，這個時候就可以在回盲部觸及中等度稍稍可以移動或者是固定的腫塊兒。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 126次

• 腸結核的癥狀
  腸結核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發熱、盜汗等，如果出現上述癥狀，建議及時就醫。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時可能會呈陣發性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導致腸蠕動加快，會出現腹瀉的癥狀，而部分患者會出現腸腔狹窄、糞便通過受阻，從而引發便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-21 0次