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頸椎病的體格檢查

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醫生主講實錄

首先是臂叢神經牽拉試驗,這種試驗的機制是使神經根受到牽拉,觀察是否發生了患側上肢的反射性疼痛,在檢查的時候,讓患者頸部前屈,檢查者一手放于頭部的病測,另一手握住患肢的腕部,沿著反方向進行牽拉,如果感覺到患肢有疼痛、麻木視為陽性。

還有頭部叩擊試驗,病人坐立,醫生以一只手平放于患者的頭部,掌心接觸頭頂,另一手握拳叩擊放置于頭頂部的手臂,如果病人感覺到頸部不舒服,疼痛或者上肢的酸痛、麻木等等,這種就稱為試驗陽性。

還有是椎間孔擠壓實驗擠,讓患者取坐位,頭部微微的向病側側彎,檢查者位于患者后方,用手按住患者頂部,向下施加壓力,如果患肢發生放射性的疼痛,就視為陽性。

原因在于側彎,能夠使椎間孔變小,擠壓痛頭部,使椎間孔更窄,椎間盤突出暫時加大,所以,神經根擠壓癥狀就更加明顯。

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