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感染性休克手術風險

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醫生主講實錄

一、手術時機的選擇,外科感染性休克必須爭取時間盡早手術,但麻醉本身會加重休克,手術創傷與毒素吸收又會加重病情,因此在休克的基礎上手術。一形成惡性循環引起不可逆的中毒性休克并最終使病人因合并器官功能衰竭而死亡,而過分的強調帶休克穩定后再進行手術,也可能因喪失最佳的手術時機而導致搶救失敗。

目前認為,必須手術清除病灶者即使病情危急也應創造條件盡快手術,術前準備應盡快爭取在兩到三個小時內手術。

手術前準備:主要是液體復蘇,迅速擴容、糾正酸中毒、應用血管活性藥物、大劑量的抗生素和激素。

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