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梗阻性腎病鑒別診斷是什么

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醫生主講實錄

它是急性腎后性的腎衰竭的原因,梗阻性急性腎衰常見于男性的老年人,主要與前列腺的疾病腫瘤疾病的高發有關,腎結石也可以導致梗阻性腎病。除了傳統的尿路梗阻以外,腎內梗阻也因為各種措施的進展而日趨多見。

其防治需引起重視,比如白血病、淋巴瘤,及其他腫瘤化療后出現的溶瘤綜合征,引起高尿酸血癥,造成腎小管液中的尿酸濃度上升,在酸性環境中形成結晶,阻塞腎小管腔,合并高鈣血癥時容易形成混合性結石。

尿路梗阻基本都有典型的B超表現,診斷比較容易,但是腎內的梗阻比較難以診斷,對于臨床上,高度可疑的患者可以尿沉渣中仔細檢查結晶,以及腎活檢發現典型的廣泛腎小管內結晶或蛋白沉著,有助于診斷,積極的解除梗阻對于梗阻性腎病意義比較大。

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