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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3517次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3856次

• 尿隱血慢性腎小球腎炎
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿隱血陽性，在患者急性發(fā)作期的時候患者可能會出現(xiàn)明顯的血尿或者肉眼血尿，蛋白尿也可以明顯加重。另外，慢性腎小球腎炎患者在尿沉渣中通常會有紅細胞以及顆粒管型或者是透明管型等。建議慢性腎小球腎炎患者在病情急性期的時候應當注意適當臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動，待病情穩(wěn)定后才可以進行適當?shù)妮p度活動，如散步，慢跑等?；颊咂匠斶M行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽攝入量應當小于三克，平常慢性腎小球腎炎患者還應當避免進食辛辣油膩的食物，注意戒煙戒酒，盡量不要吃動物內(nèi)臟以及肥肉，避免應用一些可能會造成損害的藥物。建議患者平時可以多吃一些富含纖維素的食物，在病情穩(wěn)定期可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，有助于增強抵抗力，預防感染。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1604次

• 腎小球腎炎只有隱血
  可能表現(xiàn)是無癥狀性血尿，無癥狀性血尿一般見于健康體檢的病人。尿常規(guī)出現(xiàn)了隱血或者是紅細胞，但是這樣的病人沒有水腫、高血壓以及腎功能損害，過去也就隱匿性腎炎。單純的血尿一般預后是比較良好，因為影響腎臟疾病進展最關(guān)鍵的兩個指標，其中一個是蛋白尿的程度和持續(xù)的時間。另外一個就是病理的類型。但如果病人是單純血尿，一般也沒有積極腎穿的強指征，除非是病人非常想明白到底怎么回事。因為腎穿刺一個最關(guān)鍵的目的是指導進一步的治療，單純的血尿不會考慮激素，所以腎穿的指征不是非常強烈。這種情況如果血壓偏高，建議加用ACEI、ARB類的藥物，如果血壓正?；蛘咂?，定期復查就可以。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2025次

• 隱血會是腎小球腎炎嗎
  病情分析：隱血有可能是腎小球腎炎導致的，但是很多其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或者全身疾病導致的凝血功能障礙，也會出現(xiàn)隱血陽性，有些左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)隱血陽性。此時需要進行尿紅細胞相差形態(tài)學檢查來鑒別隱血的來源。意見建議：隱血患者檢查時應該盡量避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動等情況，如果是女性還應該避開月經(jīng)期。最好應用晨尿做檢查，以提高陽性率。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-16 803次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3203次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)了單純隱血，建議應當不要掉以輕心，建議去正規(guī)醫(yī)院進行就診，需要配合醫(yī)生完成一些相關(guān)的輔助檢查，了解有無繼發(fā)性因素的存在，必要時建議患者應當進行腎穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到正確的恰當?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻颊邇H表現(xiàn)為單純隱血，而且是原發(fā)性腎小球腎炎，建
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 96次