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• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6127次

• 慢阻肺難治嗎

  慢阻肺的定義指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，所以慢阻肺不難治，關鍵是看您聽話不聽話。慢阻肺治療就跟高血壓、糖尿病治療一樣，實際上它一點都不可怕，但是需要咱們遵照大夫的囑咐，要規(guī)律，長期用藥，它的治療是終身的。慢阻肺的治療目的，一個是減少目前的癥狀，提高您的生活質量。另一方面就是，預防以后的急性發(fā)作，讓它以后不急性加重。一次加重對病人的生活質量的影響，經(jīng)濟的影響，或者對以后的死亡率的影響，都是很大的。所以說慢阻肺它不難治，但是一定要長期治療，提高我們對治療的信心。當然治療還包括其他方面，要戒煙等等，還有避免接觸一些有害氣體，顆粒等等。慢阻肺能治，跟高血壓、糖尿病一樣，它是一種常見病，它是可以治療的。

  

  01:26
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2755次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華，信必可等。如果在急性期，要積極地評估病原體，根據(jù)病原體采取不同的治療方法。同時要注意有二氧化碳潴留，有二氧化碳潴留患者可使用無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)的呼吸機無用的情況下，可考慮使用有創(chuàng)的呼吸機。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 1886次

• 慢阻肺合并肺心病的診斷依據(jù)
  當患者慢性咳嗽咳痰，進行性加重的呼吸困難以及有慢阻肺的危險因素的接觸史，確診需要進行肺功能的檢查，使用支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣末容積比上第一秒肺活量小于70%，可以確認存在不可逆的氣流受限，根據(jù)第一秒用力呼氣末容積占預計計算百分比值，可以進行慢阻肺的肺功能分級。當慢阻肺患者合并肺心病的時候，患者除了有慢性咳嗽咳痰，喘息等癥狀還會出現(xiàn)肺動脈血管的慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，進而使右心室肥厚擴大，伴有右心功能衰竭的心臟病。當出現(xiàn)慢阻肺合并肺心病時可以在x線上肺動脈高壓的表現(xiàn)，在心電圖上可以表現(xiàn)為右心室肥大，電軸右偏。在超聲心動圖上可以測定右心室流出道內徑大于30毫米，右心室內徑大于20毫米，右心室前壁厚度增加，左右心室內徑比值小于二，右肺動脈內徑或者是肺動脈干，以及右心房增大指標以診斷肺心病，當肺心病患者肺功能失代償可以出現(xiàn)低氧血癥合并高碳酸血癥，以上即是慢阻肺合并肺心病的診斷依據(jù)。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-16 2454次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機制是因為長期的慢性缺氧，導致肺動脈高壓、右心擴大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2303次

• 慢阻肺是如何診斷的
  病情分析：慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查，如果在吸入支氣管舒張劑后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，我們就可以確診為慢阻肺。意見建議：一旦診斷為慢阻肺，必須積極治療，可以使用腎上腺素受體的激動劑和抗膽堿能的藥物，這兩種藥物可以緩解氣流受限，改善肺功能。注意定期復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-02 1002次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導致的更嚴重的疾病。主要發(fā)病機理為低氧血癥導致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次