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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30050次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7698次

• 腿上血管炎嚴(yán)重嗎
  腿上血管炎，如果合并有感染或者同時(shí)伴發(fā)臟器的損害，也是可以出現(xiàn)嚴(yán)重病變，甚至還可能危及生命，所以一定要重視這種病變，更要早期開(kāi)始正規(guī)的治療。患者要注意休息，抬高患肢，減少活動(dòng)量，也要注意保暖，避免感染，避免局部皮膚在受到損傷。合并有感染時(shí)需要積極的抗感染治療，也可以聯(lián)合改善循環(huán)擴(kuò)張血管的藥物輔助治療。通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抗炎，抗免疫治療，也要及早聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等共同治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2090次

• 小腿上血管炎怎么治療
  小腿上血管炎如果出現(xiàn)了明顯的皮膚損害或者潰瘍糜爛出現(xiàn)，主要是積極的治療，并且預(yù)防感染，也要積極治療原發(fā)病的，通常血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎癥性疾病，由于血管的炎癥病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上可以出現(xiàn)各種各樣復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。當(dāng)小腿出現(xiàn)明顯皮膚病變的時(shí)候，可以使用局部涂抹糖皮質(zhì)激素制劑的方法來(lái)緩解癥狀的，也要注意休息，抬高患肢，避免活動(dòng)，更要避免各種感染，并且也要定期進(jìn)行消毒換藥處理。如果一旦合并了感染，就要積極的應(yīng)用抗菌藥物來(lái)抗感染治療了，此外往往也需要全身應(yīng)用藥物治療，比如首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療的，常用的免疫抑制劑，有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，環(huán)孢素a等，也要定期進(jìn)行隨診。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2592次

• 腿上血管炎的癥狀怎么回事
  血管炎是血管壁及血管周?chē)醒准?xì)胞浸潤(rùn)，并伴有血管損傷，包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內(nèi)皮細(xì)胞及肌細(xì)胞壞死，又稱(chēng)脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發(fā)性血管炎，在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病；由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發(fā)性血管炎。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2601次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽(tīng)力下降等等。意見(jiàn)建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭(zhēng)取早期開(kāi)始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2504次

• 腿上血管炎嚴(yán)重嗎
  腿上血管炎，如果合并有感染或者同時(shí)伴發(fā)臟器的損害，也是可以出現(xiàn)嚴(yán)重病變，甚至還可能危及生命，所以一定要重視這種病變，更要早期開(kāi)始正規(guī)的治療。患者要注意休息，抬高患肢，減少活動(dòng)量，也要注意保暖，避免感染，避免局部皮膚在受到損傷。合并有感染時(shí)需要積極的抗感染治療，也可以聯(lián)合改善循環(huán)擴(kuò)張血管的藥物輔助治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 148次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復(fù)雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見(jiàn)，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會(huì)表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、腎功能進(jìn)行性惡化，有可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次