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急性腎衰竭臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎衰竭一般經(jīng)過少尿期、多尿期、恢復(fù)期三個(gè)階段。少尿期可持續(xù)三天到四周不等,平均十天左右,這一時(shí)期的臨床表現(xiàn)為水鈉潴留、水腫、心衰、惡心、納差,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺水腫、合并感染、心律失常、出血傾向、意識(shí)障礙昏迷等,化驗(yàn)可提示高鉀血癥代謝性酸中毒腎功能進(jìn)行性惡化等。

在多尿期尿量可達(dá)四千到五千毫升每日,這一時(shí)期血清尿素氮認(rèn)可繼續(xù)升高,約一周后開始下降,易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,低價(jià)血癥低鈉血癥。另外,由于長(zhǎng)期消耗抵抗力下降,易發(fā)生全身感染。恢復(fù)期三個(gè)月到一年,絕大多數(shù)患者腎功能可恢復(fù),部分患者可能留有不同程度的腎功能損害。

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