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腰椎間盤突出手術復發(fā)

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醫(yī)生主講實錄

腰椎間盤突出癥,如果通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果,或者癥狀逐漸加重,是需要積極的進行手術治療的,手術的治療方法現(xiàn)在有兩種:第一種是微創(chuàng)手術;第二種是開放式的大手術。

對于微創(chuàng)手術有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術,手術是在局麻的狀態(tài)下進行的,還有一種是在全麻的狀態(tài)下進行,椎板開窗髓核摘除術,兩種手術都是微創(chuàng)手術,都是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤或者髓核組織徹底的清除。但是椎體之間的椎間盤還是有一定的存留的,手術之后大約有10%到7%左右的患者,有可能會再次出現(xiàn)復發(fā)。

如果復發(fā)之后可以進行開放式的大手術治療,對于腰椎不穩(wěn)定,腰椎管狹窄的患者也可以進行開放式的大手術,要進行椎間盤切除。椎間植骨融合內(nèi)固定手術,這種手術之后原來突出的椎間盤的間隙就不會再有椎間盤突出,因為已經(jīng)使用了椎弓根螺釘,對上下相鄰椎體之間的椎間盤,有可能會加快它的退變,這些部位有可能會引起椎間盤突出,但是也是比較少見的。

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