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• 什么是冠心病

  冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。心臟是負責全身供血的器官，它會把血液打到全身去，供各個器官來用，但心臟本身要工作也需要供血，負責心臟供血的血管就是長在心臟表面的，我們叫冠狀動脈。冠狀動脈正常的話，管腔應該是光滑的，但如果出現了動脈粥樣硬化，就是冠狀動脈里面長了斑塊，就血管狹窄了，狹窄以后經過血管供應心肌的血液就會減少，心肌就會出現缺血、缺氧，從而出現心絞痛。嚴重的話，斑塊如果破裂形成血栓，會導致血管完全堵塞，血管所供血的心肌就會出現壞死，那就是心肌梗死，就是冠心病發病的原理。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 17727次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。那么它的形成主要是由于長期的動脈粥樣硬化，血管腔內逐漸出現了血液中的脂質成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲備能力就會下降。也就是在安靜的時候狹窄了的血管供應心臟的血流是夠的，在活動的時候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動脈供不上足夠的血液，造成了相對的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會出來了。心絞痛可以表現為胸痛，也可以表現為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒有了，那么心肌就會壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見的心梗。還有一種最嚴重的情況就是猝死，還沒有來得及治療，就發生死亡了，也是冠心病經常見到的一種類型。當然冠心病還有其他的，比如心臟擴大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實際上，冠心病的發病機理就相當于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過，那么時間長了以后生水銹了，水銹就相當于那個斑塊，斑塊逐漸地長大，導致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 17896次

• 右胸絞痛是冠心病嗎
  右胸絞痛一般不考慮冠心病。冠心病心絞痛發生的位置多是位于胸骨后房或者是心前區，心前區位于左側胸部。右胸絞痛需要考慮其他疾病，例如主動脈狹窄，關閉不全或者是一些肋間神經痛，或者是類軟骨炎。肋間神經痛通常累及一到兩個肋間，但并不一定局限在胸前，為刺痛或者是燒灼樣疼痛，多為持續性的而非發作性的，咳嗽用力呼吸或者是身體轉動，可以使疼痛加重，疼痛多是沿著神經走行處壓痛，手臂上舉活動時局部可有牽拉疼痛。而肋軟骨炎多表現肋軟骨處的壓痛。其他的原因還考慮心臟神經癥，病人常訴胸痛，但多為短暫的刺痛或者是持久的隱痛。病人常喜歡不時的吸一口氣，或者嘆息樣呼吸，胸痛部位多是位于左側乳房下方心尖部附近或者是經常變動。癥狀多是于疲勞之后出現，而非疲勞當時出現。其他原因還包括一些不典型疼痛，例如反流性食管炎、食管裂孔疝、消化道潰瘍、腸道疾病等。
  語音時長 1:40”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-13 6072次

• 右胸疼痛是冠心病嗎
  引起右胸疼痛的病癥不一定是冠心病，引起胸痛的原因有很多，如：心絞痛、肋間神經炎、肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流以及消化性的潰瘍等都會引起胸痛。其病的診斷要依據相關的檢查，如果經常發作建議到醫院就診，做心電圖、B超等檢查，明確病因以后對癥治療，同時也不排除可能是由于勞累、情緒等原因引起的，或者是神經官能癥引起的。心絞痛發作的特點是左前胸部或胸骨后有壓榨感、壓迫感或恐懼感，發作一般是在30分鐘之內，用擴冠的藥物可以緩解。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 4529次

• 冠心病右胸后背疼嗎
  病情分析：冠心病患者會出現右胸后背痛。冠心病患者，不僅會出現活動后心前區疼痛，還會出現右胸痛后背痛，還會出現放射性肩膀痛，下頜痛，牙痛，胃痛等等。意見建議：冠心病患者應該適當的進行鍛煉，避免勞累和情緒激動，飲食上以清淡易消化的食物為主，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。堅持服用抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈的藥物，像阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-29 1201次

• 冠心病癥狀是左胸還是右胸
  病情分析：冠心病癥狀主要是位于左胸部，心前區可以放射至左肩部左手尺側，一般很少波及右胸部。也可以表現為下頜部疼痛，或咽部疼痛多與活動情緒激動有明顯相關性。右側胸部疼痛，應考慮肺栓塞，膽囊炎等疾病。意見建議：冠心病的患者應注意控制體重，戒掉吸煙飲酒，不良生活習慣，適當運動，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累熬夜及負重勞動。規律服藥定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-09-24 1803次

• 男左胸比右胸大是冠心病嗎
  男左胸比右胸大可能是冠心病。可以到醫院完善胸片、心電圖、心臟的彩超明確情況，如果想確診冠心病，可以做冠脈造影。冠心病最典型的癥狀為突發胸部疼痛，多位于胸骨后或心前區，也可能表現為全胸疼痛，無明顯界限。如患者有以上不適癥狀，建議及時到醫院就診，明確診斷后積極治療。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-13 284次

• 胸壁疼痛是冠心病嗎
  引起胸壁疼痛的并不一定都是冠心病，當然冠心病可以引起。冠心病多是胸骨后或者是心情前區的疼痛，其他的原因例如肋間神經痛，反流性食管炎，以及帶狀皰疹等，這些都可以引起胸部的疼痛原因。帶狀皰疹會引起皮疹發生，而肋間神經痛的走行和肋骨走行相似。冠心病的疼痛是和手掌大小范圍，并伴有放射，放射到左后肩部，小指和
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-10 1968次