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醫生主講實錄

在臨床上闌尾炎的手術指征很簡單,一般來說對于絕大多數的急性闌尾炎,一旦確診,均應該早期進行闌尾切除術。早期的手術指的是闌尾的炎癥還處于管腔阻塞,或者是闌尾僅僅有充血水腫的時候進行手術切除,這時手術操作比較簡單,術后并發癥比較少。

如果等到患者的闌尾化膿壞疽或者穿孔以后,再進行手術切除的話,不但操作起來非常困難,而且術后患者出現并發癥的幾率也會明顯增加。

在手術之前患者要應用抗生素進行抗感染治療,這樣有助于防止術后感染的發生。因此,闌尾炎的手術指征,也就是說對于絕大多數的闌尾炎,一旦確診就應該進行手術切除。

另外有一部分患者選擇保守治療的原因是,它處于單純性闌尾炎或者是急性闌尾炎的早期階段,病人不接受手術治療或者客觀條件不允許,比如說患者有嚴重性的器質性疾病或者有手術禁忌,這時才采取保守治療。而且保守治療的效果,一般來說也是不好的,常常容易復發,而且病情進展嚴重的話,會對患者的生命安全造成危險。

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