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醫(yī)生主講實錄

闌尾炎是外科的常見病,也是最多見的急腹癥。在臨床上引起闌尾炎的病因,主要包括兩個方面,一方面是由于闌尾管腔阻塞,另一方面是由于細菌入侵。

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的病因,而引起闌尾管腔阻塞的常見原因是淋巴濾泡的明顯增生。另外,糞石也是引起闌尾管腔阻塞的常見原因,異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是比較少見的病因。

由于闌尾的管腔比較細小,而且闌尾管腔如果壓力上升可以發(fā)生血運障礙,從而使闌尾炎出現(xiàn)。另外,由于闌尾管腔阻塞,細菌可以趁此繁殖,它分泌內毒素、外毒素,從而損傷闌尾黏膜上皮,并使黏膜形成潰瘍。細菌可以穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層,導致患者闌尾出現(xiàn)缺血,最終造成梗死或者壞疽。致病菌一般都是腸道內的各種革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌,一般闌尾炎需要進行手術治療才能收獲良好的臨床療效。

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