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重癥哮喘發(fā)作時宜選用

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醫(yī)生主講實錄

首先要選用的方法就是氧療,低氧血癥是導(dǎo)致急性重癥哮喘死亡的最主要原因。而給氧的目的就是為了提高患者動脈氧分壓。危重哮喘應(yīng)該盡早的接受氧療,應(yīng)該及時的給氧保證血氧飽和度在90%以上,這樣可以糾正低氧血癥,從此改善組織的供氧,不但可以緩解患者的低氧導(dǎo)致的肺動脈高壓,還可以提高支氣管舒張劑的療效。

低氧血癥的改善也有利于患者緩解呼吸肌的疲勞改善肺泡通氣,如果患者沒有二氧化碳的滯留,則吸氧濃度為30%到50%,如果有二氧化碳的滯留,則吸氧濃度為24%到28%。

另外,可以采用β2-受體激動劑霧化吸入,因為β2-受體激動劑是治療哮喘發(fā)作最常用的藥物之一,可以迅速舒張氣道的平滑肌,減少患者肥大細胞和嗜堿性粒細胞介質(zhì)的排放從而降低微血管的通透性,減輕哮喘的癥狀。

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