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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18357次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12210次

• 如何預(yù)防肺心病
  肺心病常見的病因?yàn)槁宰枞苑尾。韵腩A(yù)防肺心病，要進(jìn)行積極治療慢性阻塞性肺病。慢性阻肺病一旦確診后，需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的戒煙、避免感染，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出時(shí)，可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀明顯、肺功能下降明顯時(shí)，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。常用的支氣管舒張劑包括了萬托林、愛全樂、思力華、信必可等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘加重，伴有發(fā)熱、咳黃痰時(shí)，考慮出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌。不同的致病菌，采取不同的治療方法。
  語音時(shí)長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 1518次

• 如何預(yù)防形成肺心病
  一級預(yù)防是戒煙，90%以上的慢性阻塞性肺病病人正在或曾經(jīng)吸煙，戒煙無疑是治療的基礎(chǔ)，此外要減少職業(yè)接觸和室內(nèi)外空氣的污染。二級預(yù)防要做到三早，及早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，典型的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣急。但由于個(gè)體存在差異，表現(xiàn)可多種多樣，部分甚至沒有癥狀，需盡早發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺病的早期信號，及早就醫(yī)。如果老人已經(jīng)患有肺部疾病，做到以上預(yù)防的措施，就可預(yù)防形成肺心病。
  語音時(shí)長 1:15”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 1556次

• 如何預(yù)防肺心病
  慢性肺源性心臟病的預(yù)防，主要是防止引起本病的支氣管，肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，首先要積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，積極防止原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體，粉塵吸入等，開展多種形式的群眾性體育活動(dòng)和衛(wèi)生宣教，普及人群的疾病防止知識(shí)，增強(qiáng)抗病能力。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1202次

• 如何預(yù)防肺心病
  可以從以下幾個(gè)方面來預(yù)防肺心病：一注意不要抽煙不要飲酒，對于長期抽煙和酗酒的患者來說，一定要及時(shí)的戒煙戒酒，也要避免二手煙的吸入。二應(yīng)該加強(qiáng)自己的身體鍛煉，通過鍛煉身體，提高自身的免疫力來提高抗病能力。三在飲食方面應(yīng)該注意多吃一些潤肺清肺的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 1201次

• 冬季如何預(yù)防肺心病加重
  肺心病的患者在冬季要保持室內(nèi)空氣的流通，減少細(xì)菌的繁殖，注意防寒保暖，避免呼吸道感染，適當(dāng)?shù)目梢栽黾佑醒躞w育鍛煉，增加自身的體質(zhì)，比如可以進(jìn)行慢跑，散步，打太極。飲食方面，盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，雞肉，魚，日常可以持續(xù)低流量，低濃度的給氧。保持良好的生活習(xí)慣，盡量選擇富含
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何預(yù)防肺心病的反復(fù)發(fā)作
  預(yù)防肺心病的反復(fù)發(fā)作，首先應(yīng)從飲食方面和日常護(hù)理方面進(jìn)行調(diào)整，一、可以持續(xù)低流量，低濃度吸氧，二、戒煙戒酒，三、注意防寒保暖，防止呼吸道感染，四、保持良好的生活習(xí)慣，保持充足的睡眠。日常生活中，飲食應(yīng)選擇清淡，容易消化吸收的。比如胡蘿卜，西紅柿，草莓，櫻桃。避免接觸容易過敏的物質(zhì)。適當(dāng)?shù)挠醒踉黾芋w育
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次