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• 鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個(gè)很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個(gè)預(yù)后相對(duì)比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時(shí)間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個(gè)原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒完全消下去，復(fù)發(fā)灶再生長(zhǎng)。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留，這些腫瘤細(xì)胞過了一段時(shí)間以后的潛伏，它可能又復(fù)蘇了、又生長(zhǎng)了，又不斷地生長(zhǎng)，這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來就比較棘手，復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個(gè)辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候如果有手術(shù)條件，原發(fā)灶沒問題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們?cè)l(fā)灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個(gè)時(shí)候只能做補(bǔ)充放療或者是補(bǔ)充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個(gè)問題。

  

  02:10
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17658次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆

  鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個(gè)病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時(shí)間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個(gè)鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在有條件，用PETCT復(fù)查，看看有沒有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來檢測(cè)它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38674次

• 鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌還是比較容易復(fù)發(fā)的，所以鼻咽癌治療結(jié)束以后一定要進(jìn)行按時(shí)的復(fù)查，主要評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，早期發(fā)現(xiàn)早期處理常常能夠取得比較好的治療效果。鼻咽癌是臨床上比較常見的疾病，在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率非常高，發(fā)病誘因跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性。有鼻咽癌家族史的人群應(yīng)該進(jìn)行鼻咽癌的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)早期處理。鼻咽鏡是鼻咽癌篩查的重要手段，CT、磁共振對(duì)于明確為鼻咽癌的患者可以指導(dǎo)患者治療方案的選擇，也能夠評(píng)估患者的預(yù)后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 2101次

• 鼻咽癌早期治愈后容易復(fù)發(fā)嗎
  早期治療后，大多數(shù)是不會(huì)復(fù)發(fā)的，所以不需要擔(dān)心。鼻咽癌的發(fā)生與感染eb病毒、進(jìn)食很多辣椒有很大的關(guān)系，常容易出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻涕中帶血和頭痛等癥狀，一般早期需采用放射治療，并配合化療和中醫(yī)中藥治療，可以逐漸好轉(zhuǎn)或者痊愈。而且鼻咽癌患者在治療以后，在日常生活中，也需要注意，飲食上需要注意的是，多吃清淡的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，飲食要均衡，多食蔬菜水果，容易消化，新鮮美味，富含蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如海帶、紫菜、龍須菜、海蜇等，經(jīng)常口含話梅、橄欖、青梅、無花果等，可自己唾液分泌，減輕干燥癥狀，少食用煙熏、烤腌制的食品。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3338次

• 鼻咽癌治療后容易復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌的治療主要是進(jìn)行放療，但是很難完全治愈，放療之后很容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)和鼻咽癌的癥狀相似，鼻出血和頭痛是兩個(gè)最典型的癥狀，其實(shí)還會(huì)出現(xiàn)涕血和鼻出血，若晨起回吸有涕血以及鼻出血時(shí)需要懷疑鼻咽癌治療后存在的復(fù)發(fā)傾向。
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3503次

• 鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：如果說是早期鼻咽癌，相對(duì)來說復(fù)發(fā)的幾率要低一些，如果說是中晚期的鼻咽癌，相對(duì)來說更加容易復(fù)發(fā)。而且與病理的分化程度有關(guān)系，如果是高分化的，相對(duì)來說不容易復(fù)發(fā)，如果是低中分化的，就更容易復(fù)發(fā)。意見建議：鼻咽癌患者目前建議做根治性的放射治療，有一部分患者需要做化療，免疫治療，靶向治療，治療結(jié)束以后，還需要定期復(fù)查，觀察恢復(fù)情況，同時(shí)配合飲食調(diào)理。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-16 2006次

• 鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌不容易復(fù)發(fā)，但特別的容易轉(zhuǎn)移，所以當(dāng)確診為鼻咽癌時(shí)，要及時(shí)的到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院，然后配合專業(yè)的醫(yī)生通過放射的方法來進(jìn)行治療。在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間，飲食方面可以多吃一些富含高蛋白和高維生素的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌早期治愈后容易復(fù)發(fā)嗎
  早期治療后，大多數(shù)是不會(huì)復(fù)發(fā)的，所以不需要擔(dān)心。鼻咽癌的發(fā)生與感染eb病毒、進(jìn)食很多辣椒有很大的關(guān)系，常容易出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻涕中帶血和頭痛等癥狀，一般早期需采用放射治療，并配合化療和中醫(yī)中藥治療，可以逐漸好轉(zhuǎn)或者痊愈。而且鼻咽癌患者在治療以后，在日常生活中，也需要注意，飲食上需要注意的是，多吃清淡
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 179次