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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7685次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30027次

• 視網(wǎng)膜血管炎治療
  視網(wǎng)膜血管炎治療岫巖的治療這是根據(jù)患者血管炎的嚴(yán)重程度病因以及引起來的并發(fā)癥伴有全身性疾病來決定。如果患者僅有輕微的視網(wǎng)膜血管炎，不伴有黃斑囊樣水腫，這種情況炎癥反應(yīng)也不重，那就密切觀察，如果發(fā)現(xiàn)有黃斑囊樣水腫，毛細(xì)血管沒有改變應(yīng)該立即可以治療，由感染因素引起來的需要確定致病菌，然后給與抗感染治療。如果確定出患者的視網(wǎng)膜血管炎與全身性疾病有關(guān)，那么在治療的同時(shí)要治療全身性疾病，在用藥方面一般是有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素能夠起到一定的抗炎作用。其他免疫抑制藥要常用的有環(huán)孢素這樣藥物，治療的適應(yīng)癥主要就是患者用糖皮質(zhì)激素難以徹底控制，再有特殊類型的血管炎，就是需要用這些免疫抑制藥控制全身性疾病，另外還能夠減少糖皮質(zhì)激素的用量以及副作用，再就是激光治療還有玻璃體切割術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1948次

• 視網(wǎng)膜血管炎食療
  視網(wǎng)膜血管炎是血管炎在視網(wǎng)膜的一種表現(xiàn)，患有視網(wǎng)膜血管炎的病人，在飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，禁忌辛辣、刺激性，如狗肉、驢肉、生蔥、生姜、生蒜、辣椒等食物。要戒煙、戒酒，以防加重過敏反應(yīng)。此外胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重者，必要時(shí)給予禁食，伴有腹痛者飲食要注意溫度，忌食過冷、過燙以及生硬不消化的食物。此外，要多補(bǔ)充高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素的食物以及高鈣的食物，多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜。
  語音時(shí)長 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1516次

• 視網(wǎng)膜血管炎嚴(yán)重么
  視網(wǎng)膜血管炎是一種嚴(yán)重的情況，如果治療不及時(shí)或者治療不恰當(dāng)?shù)脑挘锌赡軐?dǎo)致視力下降，甚至出現(xiàn)失明的，因此一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行積極有效的治療。另外視網(wǎng)膜血管炎，往往繼發(fā)于一些自身免疫性疾病，要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2203次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 視網(wǎng)膜血管炎能治愈嗎
  視網(wǎng)膜血管炎能否被治愈要根據(jù)患者具體的病情判定，部分患者會出現(xiàn)治愈的情況。視網(wǎng)膜血管炎是眼部常見的一種疾病，通常與患者有感染性疾病或者遲發(fā)性過敏等原因有關(guān)，如果患者患有紅斑狼瘡也會引起視網(wǎng)膜血管炎的現(xiàn)象，視網(wǎng)膜血管炎通常會使患者出現(xiàn)視物模糊、水腫、滲出等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)血管壁壞死甚至破裂的現(xiàn)象，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 301次

• 視網(wǎng)膜血管炎激光治療
  視網(wǎng)膜血管炎的激光治療，療效是比較令人滿意的，視網(wǎng)膜血管炎是一種特發(fā)的視網(wǎng)膜血管炎癥，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜周邊靜脈炎，少數(shù)累及動(dòng)脈和大血管。可合并視網(wǎng)膜血管新生，新生血管反復(fù)出血滲出，容易出現(xiàn)纖維增生性改變，形成條索和增生膜，出現(xiàn)玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。在病變早期玻璃體積血少容易清理，對于視網(wǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 470次