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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85950次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13528次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導致了脊髓和神經(jīng)根傳導性減弱，就會導致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 4783次

• 腰椎間盤突出腳麻腿麻
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后壓迫到了腰部的神經(jīng)根，神經(jīng)根持續(xù)受壓之后逐漸的出現(xiàn)缺血，缺血嚴重了神經(jīng)束缺血就會出現(xiàn)腿部以及腳的麻木感。出現(xiàn)這種情況之后，應當進行靜脈滴注甘露醇以及地塞米松緩解神經(jīng)根的炎性水腫，減輕相關的壓力。第二，要口服非甾體類消炎止痛藥，比如說尼美舒利，雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，這些藥物都能夠有效的緩解神經(jīng)根的炎癥，減輕疼痛和麻木的感覺。第三，要口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，比如說活血止痛膠囊，并且要運用暖水袋來進行熱敷，促進局部的血液循環(huán)，炎性代謝產(chǎn)物得到有效的代謝，癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。第四，要口服甲鈷胺片具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用，營養(yǎng)神經(jīng)根來促進神經(jīng)根功能的恢復。在治療期間，應當嚴格的臥床不能下床活動，因為下床會導致椎間盤與神經(jīng)根之間的壓迫刺激更加明顯，癥狀也就會逐漸加重。經(jīng)過以上治療之后一般是一星期左右就會得到明顯好轉(zhuǎn)。效果不好，應當采取手術治療，通過打開椎管解除骨性以及腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的位置，給予解除之后，癥狀就會得到明顯的緩解。
  語音時長 1:39”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 7790次

• 腿麻是腰椎間盤突出么?
  病情分析：下肢麻木臨床上比較常見的是由腰椎間盤突出引起的，但是也有一些其他的，比如腰肌勞損，腰三橫突綜合癥，腰椎滑脫，椎管狹窄等，也是可以引起下肢麻木的，所以這個情況需要進一步進行腰椎CT檢查，才可以明確。意見建議：一旦出現(xiàn)持續(xù)的下肢麻木，休息，臥床都不能好轉(zhuǎn)的話，建議要進行腰椎CT或者核磁共振檢查明確原因，看看是否是腰椎間盤突出或者椎管狹窄等原因。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-03 2103次

• 腰椎間盤突出會腿麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出如果壓迫到周圍神經(jīng)根的話，是會出現(xiàn)腿麻癥狀的。意見建議：腰椎間盤突出一般的首發(fā)癥狀主要是腰痛，如果突出的髓核壓迫到神經(jīng)根的話，就會出現(xiàn)腿痛腿麻的癥狀，這時可以行腰椎的磁共振檢查明確診斷，如果椎間盤突出較輕的話，可以進行腰椎牽引保守治療，如果是突出的髓核已經(jīng)壓迫到周圍神經(jīng)根的話，那是需要進行手術治療的。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-17 2101次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時痛的時候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤對于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，就會在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無力，或者是感覺異常等等一系列的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀，提示腰椎間盤突出的程度已經(jīng)比較重，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 242次