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妙手醫生精選

高血壓出現意外的處理

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醫生主講實錄

高血壓病程可由于血壓過高或某些誘發因素引起一系列的意外,一,突然半身不遂,口角歪斜、半身不遂是高血壓病患者,尤其是伴有腦動脈硬化者很容易出現的緊急情況,又常常是腦出血、腦血栓、腦栓塞的主要表現之一,如果不及時治療可危及患者的生命。急性期應在發病的當地搶救,不宜長途運送以及過多的搬動,以免加重出血,要將頭部抬高三十度,注意保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或者嘔吐物,適當給予吸氧,在發病后4小時內每小時測一次血壓、脈搏,觀察神態、呼吸、瞳孔直到病情穩定為止。

二,突然出現的呼吸困難,急性型和嚴重高血壓患者由于心臟負荷過重排血受阻可以引起一些嚴重的癥狀,主要是因為左心室輸血量急劇下降,而出現的心源性休克所致,另一方面因為肺靜脈的回流受阻,肺毛細血管內壓力突然升高引起肺水腫因而發生呼吸困難,這種情況往往出現尤其是在夜間發作,因為夜間患者的體位通常是臥位,使心臟回血的流量增多加重肺淤血,嬰兒造成呼吸困難,并因此被迫保持坐位以減輕癥狀,同時還可能有頻繁的咳嗽,常咳出泡沫痰,伴煩躁不安、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓等,嚴重時可以咳出大量的粉紅色泡沫痰。如果出現這種緊急情況要立刻使患者取坐位或半臥位,雙腿下垂以減少靜脈回心血量,減輕心肺的負擔,另外要吸氧改善肺通氣狀況,并盡快送往醫院急救。

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