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妙手醫生精選

橋本氏甲狀腺炎怎么治

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醫生主講實錄

橋本氏甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。

如果甲狀腺功能正常,本病無需特殊的治療,注意隨診即可,一過性甲亢,給β受體阻滯劑,對癥處理。

高度懷疑合并癌或淋巴瘤時,采用手術治療,術后終生甲狀腺激素替代治療。

甲狀腺功能減低患者,應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片和左旋甲狀腺素直至維持量,達到維持計量的指標是臨床癥狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,糖皮質激素治療本病一般不使用。

對于一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者,甲狀腺疼痛腫大明顯時,可加用潑尼松,好轉后逐漸減量,用藥一至兩個月。

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