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妙手醫生精選

壞疽性闌尾炎

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醫生主講實錄

闌尾炎是外科最為常見的急腹癥,可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。壞疽性闌尾炎是急性闌尾炎的一種病理類型。急性闌尾炎根據臨床過程和病理解剖學變化,可以分為四種病理類型:

一、急性單純性闌尾炎。

二、急性化膿性闌尾炎。

三、壞疽性及穿孔性闌尾炎。

四、闌尾周圍膿腫。

壞疽性闌尾炎是一種比較重型的闌尾炎,壞疽性闌尾炎的闌尾管壁壞死或者部分壞死,呈暗紫色或黑色,闌尾腔內積膿,壓力升高,闌尾壁血液循環障礙進一步發展可以發生闌尾穿孔。

穿孔的部位多在闌尾根部和闌尾尖端。穿孔如果沒有被包裹感染繼續擴散,則有可能引起急性彌漫性腹膜炎。而如果被包裹則可能形成闌尾周圍膿腫。

因為壞疽性闌尾炎炎癥比較重,而且有可能并發穿孔、腹膜炎、闌尾周圍膿腫等,所以一旦發現為壞疽性闌尾炎的情況,就應該行急診手術治療。

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