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肺栓塞可以用血栓清除術

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醫生主講實錄

肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統為發病原因的一組疾病,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。肺栓塞一旦診斷明確,如患者無明顯的禁忌癥,且發病時間在十四天以內者,首先建議進行溶栓治療。溶栓期間應密切觀察并發癥的發生過程,主要為出血,最嚴重的是顱內出血。

其次是抗凝治療,常用的為微分子肝素和華法林。對于動脈血栓清除術,風險比較大而且而病死率比較高,需要較高的技術條件,僅適用于經積極的內科治療無效的緊急情況,比如致命性肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積栓塞,或存在溶栓禁忌癥者。

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