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?直腸息肉容易癌變嗎

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醫生主講實錄

直腸息肉會不會癌變這是很多患者所關心的一個問題,一般來講,兒童期直腸息肉的惡性變的可能性較小,而成年人隨著息肉體積的長大,其癌變率也會有所增加,直腸息肉可以包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉是癌前期的病變,與癌發生關系比較密切,而非腫瘤性息肉與癌發生較少,通常臨床上說的息肉多為非腫瘤性息肉,而腫瘤性的息肉統稱為腺瘤。

息肉發生癌變的理論有兩種學說,即認為各種致癌因素首先在腸內形成腺瘤樣息肉,在此基礎上再癌變,因此被公認為息肉是癌前病變,特別是腺瘤,絨毛狀腺瘤或乳頭狀腺瘤有惡變傾向。

新生癌學說,即不經過腺瘤過程,而在致癌因素的作用下,由正常黏膜直接到癌,普遍的認為息肉隨體積的長大,其癌變率也隨之增加,息肉小于0.5cm的絕大多數良性,癌變率僅0.6%,1cm以下約6%左右,2cm以上癌變機會增多可達20%,4cm以上則多數為惡性。

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