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醫生主講實錄

腎動脈高血壓主要由腎動脈本身的病變和腎動脈受壓表現所導致的血壓升高。

?第一方面,腎動脈本身的病變主要包括以下幾種類型:

第一,腎動脈內膜粥樣硬化斑塊。

第二,腎動脈纖維組織增生。

第三,非特異性大動脈炎。

第四,先天性腎動脈異常。

第五,腎動脈瘤,獲得性或先天性的。

第六,結節性動脈周圍炎。

第七,腎動脈周圍栓塞。

第八,腎動脈或迷走腎動脈血栓形成。

第九,梅毒性腎動脈炎。

第十,血栓性腎動脈炎。

第十一,腎動脈的損傷,包括外傷和手術的創傷。

第十二,是腎蒂扭曲。

第十三,為腎動脈靜脈瘺。

第十四,腹主動脈狹窄,伴或不伴有腎動脈的梗阻。 

第二個方面,是腎動脈受壓、腹主動脈瘤或其他的機械因素包括腫瘤、囊腫、血腫、纖維素帶、主動脈旁淋巴結炎或腎動脈周圍慢性組織炎癥等。

腎血管性高血壓在兒童多由先天性腎動脈斑塊異常所致。青少年由腎動脈纖維組織增生,非特異性大動脈炎引起。大于五十歲的病人,腎動脈粥樣硬化為最常見的原因。

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