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妙手醫生精選

心臟瓣膜病的治療

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醫生主講實錄

包括藥物的內科治療、外科手術治療和介入治療,內科治療,對于出現水鈉潴留等心力衰竭表現者,應該應有利尿劑,對于出現快速房顫者,應用滴房心,β受體阻滯劑,非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發癥者,應用華法林的抗凝治療,同時強調避免勞累和情緒激動,適當的限制水鈉攝入,預防感染等誘發心力衰竭的因素。

第二,外科手術,人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術治療是心臟瓣膜病的根治方法,對于已經出現心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者,應該積極評價手術的適應癥和禁忌癥,爭取手術治療的機會。

第三,介入治療,主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術,對于重度單純的二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄和先天性的肺動脈瓣狹窄者,如果瓣膜鈣化不明顯,可以選擇經皮瓣球囊擴張術,可以達到擴大瓣口面積,減輕瓣膜狹窄,改善血流動力學和臨床癥狀的目的。

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