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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般腸炎多數(shù)由病毒或者非侵襲性細(xì)菌所致,一般不用抗生素。

如果是伴有明顯中毒癥狀,不能用脫水解釋者,尤其是對(duì)重癥患兒、新生兒、小嬰兒和衰竭嬰兒應(yīng)選用抗生素治療。而出現(xiàn)黏液膿血便的患者,多數(shù)是由侵襲性細(xì)菌感染引起的,應(yīng)該根據(jù)臨床特點(diǎn),針對(duì)病原,經(jīng)驗(yàn)性選用抗菌藥物。然后,再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

大腸埃希菌、空腸彎曲菌、耶爾真菌屬傷寒沙門(mén)菌所導(dǎo)致的感染,常選用抗革蘭陰性桿菌的以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常用的有頭孢菌素等等。

而對(duì)金黃色葡萄球菌腸炎、假膜性腸炎、真菌性腸炎應(yīng)該立即停用原來(lái)使用的抗生素,根據(jù)癥狀選用苯咗西林鈉、萬(wàn)古霉素、利福平、甲硝唑或者抗真菌藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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