妙手醫(yī)生精選
痛風(fēng)一般情況下依據(jù)患者的主要臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合輔助檢查來(lái)確診。
痛風(fēng)一般是見(jiàn)于男性肥胖的患者比較多見(jiàn)，一般是中老年人居多，但也有可能是青年男性。表現(xiàn)為突然反復(fù)發(fā)作的單個(gè)食指副職踝關(guān)節(jié)的紅腫劇痛，有可能自行緩解，間歇期沒(méi)有癥狀，首先應(yīng)該考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能性，同時(shí)合并高尿酸血癥以及對(duì)秋水仙堿治療效果顯著，基本上可以診斷為痛風(fēng)。滑液以及滑膜炎活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，即可確診痛風(fēng)。
痛風(fēng)需要跟一些疾病相鑒別，比如需要跟繼發(fā)性的痛風(fēng)鑒別，跟其他的關(guān)節(jié)病鑒別，其他的關(guān)節(jié)病主要是見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多見(jiàn)于中青年女性，而且是多發(fā)于小關(guān)節(jié)炎，對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎。
另外類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性還需要跟化膿性關(guān)節(jié)炎以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎鑒別，主要是鑒于有外傷史，再就是假性痛風(fēng)，假性痛風(fēng)多見(jiàn)于甲狀腺激素進(jìn)行期治療的老年人。
