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乳酸性中毒的預防治療為主

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醫生主講實錄

乳酸中毒在臨床上強調預防為主,因為雙胍類的藥物可以誘發乳酸酸中毒,肝腎功能不好的患者,有些藥物在使用過程當中也可以導致乳酸酸中毒的發生。

所以對于肝腎功能不好的患者要盡量的避免雙胍類的藥物使用,以免發生乳酸酸中毒,如果說真的發生了乳酸酸中毒是要積極的治療的,要注意以下幾點:

第一,針對于病因的治療還有對癥處理,要積極的尋找乳酸性酸中毒的誘因,然后停用雙胍類的藥物,或者是胰島素不夠的可以用胰島素替代,缺氧的要注意吸氧,休克的患者要注意補液擴充容量,改善組織的循環,目的是為了減少乳酸產生,促進利尿及排酸。

第二,糾正酸中毒也是非常要注意的一個方面,可以用小劑量的堿性的藥靜脈應用,不要讓血ph值,也就是酸堿度上升地過快,不然有可能會導致腦細胞內的酸中毒加重,然后出現一些不好的后果。

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