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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12535次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15270次

• 血液病合并葡萄膜變化有何特征？
  ?1、血管擴張，以靜脈擴張為主。2、細胞浸潤，如白血病等不成熟，隨細胞和淋巴細胞，在虹膜睫狀體和脈絡膜上，形成結節狀和廣泛的浸潤，在虹膜表面和眼底上可見細胞浸潤，有時呈灰白色或黃綠色斑點。如有綠色瘤，病變更加顯著，出血比浸潤更為常見，表現為自發性前房出血，假性前房積膿，虹膜浸潤和肥厚，臨床類似急性前葡萄膜炎，綠色瘤和立細胞肉瘤，好發部位為眼眶，可引起突眼。3、紅細胞增多癥，可見眼底呈鮮紅充血狀，由于脈絡膜充血和血管擴張所致，表現為虹膜血管擴張，組織變厚，隱窩和皺起變淺或變平。
  語音時長 1:42”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-16 1266次

• 腦動脈硬化有何癥狀
  如果患者出現了腦動脈硬化，這些患者有可能會出現頭暈、頭脹、記憶力下降、反應比較慢等癥狀。此外患者還容易出現計算力減退、言語功能的異常、肢體麻木、肢體乏力等癥狀。腦動脈硬化的患者往往是由于存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素。容易導致顱內的血管出現動脈粥樣硬化，從而會使患者出現腦組織的缺血缺氧，這些患者就會出現相應的神經功能缺損癥狀。對于此類患者來說，如果通過頸動脈彩超等檢查發現存在頸動脈的粥樣斑塊，需要應用調脂和穩定斑塊的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-07 1572次

• 腦動脈硬化有何癥狀
  病情分析：因為這種患者發生了腦動脈的硬化，就容易出現血管彈性降低，那么在高血壓時就容易出現頭痛、頭暈，另外也有可能發生血管的破裂，造成腦出血，而出現肢體的偏癱，言語的不利。意見建議：建議如果有腦動脈硬化就應該積極的治療，預防卒中的出現，飲食上多吃像是圓白菜，蘿卜，黃瓜，西紅柿之類的蔬菜，不要吃太多的甜食，也不要吃太多油膩的食物。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 803次

• 腦動脈硬化有什么特征
  病情分析：腦動脈硬化的特征第一個就是會出現腦供血不足的相關癥狀，比如頭暈，頭痛等等。第二個就是會出現高血壓，高血糖，高血脂等相互伴隨的癥狀。第三個就是相對年齡比較大。意見建議：建議對于腦動脈硬化的患者而言，平常是一定要注意控制自身的血壓，穩定血糖，降低血脂。平常日也需要注意低鹽低脂，高蛋白性質的飲食，戒煙戒酒，共同保持一個相對健康的狀態。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-02 602次

• 動脈硬化閉塞癥有何癥狀和危害
  不同的動脈硬化閉塞產生的癥狀是有差異，常見有局部麻木、易疲勞、缺血缺氧等，該疾病主要影響到患處的供血，會讓患處產生不適，甚至有的患者出現頭暈頭疼，嚴重者會危害到生命。動脈硬化的患者應該要及時的到醫院進行治療，不然有可能會錯過最佳的治療時機，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 雙側頸動脈硬化并軟斑塊形成
  雙側頸動脈硬化并軟斑塊形成通常是因為高血壓引起，也有可能是因為高血脂等疾病導致，具體的原因需要到醫院進行詳細的檢查，然后通過服用藥物的方式進行治療。1、高血壓：通常是因為遺傳因素引起，也有可能是因為平時不良的飲食習慣等因素導致，會使患者出現頭暈、呼吸急促等癥狀，當血壓值上升到一定的高度，就很有可能會
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-19 546次