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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17385次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 23066次

• 短暫性腦缺血與腦梗塞
  短暫性的缺血是有可能發(fā)展成為腦梗死的，短暫性缺血它的常見(jiàn)癥狀主要是頭暈，還有一過(guò)性的肢體麻木、無(wú)力或者一過(guò)性的言語(yǔ)不利，精神不佳，嗜睡等等，這些癥狀往往是可以在二十四小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解，有時(shí)候會(huì)被患者所忽視。但是，它有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗死，所以應(yīng)該引起大家的重視。主要采取的措施，就是給一些看樣治療，常用的藥物有低分子肝素，它可以減少患者從短暫性腦缺血到腦梗死轉(zhuǎn)化的幾率。其實(shí)對(duì)于給予患者一些抗血管治療，也是非常重要的，尤其是阿司匹林和氯吡格雷的應(yīng)用，它可以減少血小板的聚集。對(duì)于改善患者的預(yù)后，有一個(gè)非常好的一個(gè)作用，對(duì)于患者其他高危因素的控制，也是很重要。因?yàn)槎虝盒阅X缺血的患者常常伴有高血壓或者糖尿病還有高脂血癥等等，所以對(duì)于一些高危因素，我們應(yīng)該采取原則是把血壓、血糖還有血脂水平控制在一個(gè)比較理想的范圍之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-27 1930次

• 短暫性腦缺血是不是腦梗塞
  短暫性腦缺血不是腦梗死。短暫性腦缺血它有自己的特點(diǎn)，它的癥狀往往在24小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解，并且不用任何藥物就可以自行的緩解，而腦梗死是由于患者已經(jīng)出現(xiàn)了細(xì)胞的一個(gè)壞死，這是一種不可逆的過(guò)程，患者癥狀一般是不能緩解的，短暫性腦缺血往往是腦梗死的前兆癥狀，這是他們之間的關(guān)系。所以患者如果出現(xiàn)了這種比方說(shuō)一過(guò)性的肢體麻木無(wú)力，失語(yǔ)或者言語(yǔ)不利，這種情況應(yīng)該提高警惕，患者雖然這種癥狀可以短暫緩解，但是患者的癥狀還可以反復(fù)，有可能出現(xiàn)腦梗死癥狀。如果患者出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)該做一個(gè)頭顱ct檢查以排除一些其他的腦血管病，比方說(shuō)像腦出血，小量腦出血的病人有可能產(chǎn)生這種類(lèi)似的癥狀。如果患者排除腦出血之后，應(yīng)該積極的給予一些治療，最常用的治療就是抗凝治療，抗凝藥物可以減小患者從短暫性腦缺血向腦梗死發(fā)病幾率，其它的治療也很重要，比方說(shuō)像抗血小板治療還有降脂治療，對(duì)患者的其他的一些高危因素的控制也是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-14 2238次

• 什么是短暫性腦缺血發(fā)作？
  短暫性腦缺血是由于動(dòng)脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當(dāng)口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化，如果血壓過(guò)高那么建議服用降壓藥，同時(shí)注意合理清淡的飲食，平時(shí)減少鹽的攝入量，不要吃大油大膩的食物。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-24 1903次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行干預(yù)。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒(méi)有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液，保證大腦足夠的液體灌注。意見(jiàn)建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要進(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評(píng)估血管的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動(dòng)脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1304次

• 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗塞的關(guān)系
  短暫性腦缺血的病人是有可能向腦梗塞轉(zhuǎn)化的，比如說(shuō)短暫性腦缺血往往是腦梗塞的一個(gè)前兆癥狀，短暫性腦缺血常見(jiàn)的癥狀包括有頭暈，還有一過(guò)性的一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力，一過(guò)性的言語(yǔ)不利，失語(yǔ)，精神不佳，嗜睡等等。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，拍一個(gè)頭顱ct，在排除了腦出血導(dǎo)致的上述癥狀之后，可以給予低分子肝素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 什么是短暫性腦缺血
  短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動(dòng)脈病變引起的一過(guò)性或短暫性，局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，常常不超過(guò)24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查ct或核磁無(wú)責(zé)任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于病變的血管，臨床上分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動(dòng)脈系
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 558次