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• 肛瘺的手術(shù)方法

  肛瘺的手術(shù)方式有很多種，對(duì)于簡(jiǎn)單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術(shù)，把他的瘺管徹底地切開(kāi)，把感染的內(nèi)口清除就可以了。對(duì)于高位的或者復(fù)雜性的肛瘺，我們就要進(jìn)行一些嚴(yán)格的術(shù)前檢查，同時(shí)針對(duì)不同的肛瘺，我們采用不同的手術(shù)方式。對(duì)于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術(shù)，使它的高位病灶能夠促進(jìn)它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門(mén)括約肌。同時(shí)我們對(duì)于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個(gè)切口的對(duì)口引流術(shù)。對(duì)于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開(kāi)，對(duì)口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式，就可以針對(duì)性的治療。這樣能使大范圍的病灶進(jìn)行一些小切口的，多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。當(dāng)然對(duì)于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對(duì)來(lái)講，實(shí)掛對(duì)于他的療效更肯定些。臨床當(dāng)中也可以采用一些虛掛的治療，當(dāng)然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國(guó)際上講這種虛掛的治療，它的復(fù)發(fā)率能達(dá)到20％-30％。所以我們主張還是盡量實(shí)掛，采用多切口的小創(chuàng)口的處理，對(duì)于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時(shí)能夠用更小的損傷治愈它。

  

  02:13
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 29728次

• 肛瘺手術(shù)最佳時(shí)間

  肛瘺通常是因?yàn)楦刂苣撃[破潰，或者切口引流以后，炎癥局限形成了肛門(mén)直腸的瘺管，很明確的一個(gè)瘺管形成以后，我們就建議做手術(shù)了，通常是在肛瘺膿腫破潰，或者切開(kāi)引流以后的三個(gè)月左右，到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生，進(jìn)行肛門(mén)指診，或者是做一些輔助的，比如說(shuō)肛門(mén)部的超聲檢查，明確瘺管和內(nèi)外口已經(jīng)形成，這個(gè)時(shí)候是手術(shù)的最佳時(shí)間，我們不建議繼續(xù)拖延手術(shù)時(shí)間，如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，會(huì)形成復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)帶來(lái)了一定的難度，同時(shí)不利于愈合，而且有可能再發(fā)的可能性比較大。

  

  01:03
  朱軍 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-17 10126次

• 肛瘺手術(shù)后
  肛瘺手術(shù)后一定要術(shù)后護(hù)理做到位，一般肛瘺的術(shù)后用一些中藥或者是高錳酸鉀溶液進(jìn)行局部坐浴熏洗，這樣可以保證局部不產(chǎn)生一些炎癥，即可以清理大便，又可以起到消炎止痛的作用。患者術(shù)后要注意清淡飲食為主要的原則，易消化的時(shí)候?yàn)橹鳎綍r(shí)注意多吃一些新鮮的水果和蔬菜，這樣可以補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)抵抗力。也可以食用一些粗糧等，含有纖維素豐富的食物，有利于大便的通暢。避免在傷口未愈合前，吃刺激辛辣的食物，如辣椒、火鍋、煙、酒等等，都是不好的。肛瘺的術(shù)后傷口愈合的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，因此一般醫(yī)生會(huì)建議患者盡量的多休息兩周左右。避免過(guò)度的勞累，減少對(duì)傷口的刺激，減少術(shù)后出血等一些并發(fā)癥情況的發(fā)生。要保持大便的通暢，大便的形狀主要以柔軟為主為最好，這樣的可以防止對(duì)患處的刺激作用，要改正不良的排便習(xí)慣，如在排便的時(shí)候不要玩手機(jī)，不要看報(bào)紙。肛瘺術(shù)后有部分人會(huì)產(chǎn)生一些肛門(mén)刺激的癥狀，每天大便次數(shù)一般在兩次左右為最好。最好肛瘺的術(shù)后傷口可能會(huì)出現(xiàn)出血糞便，如表面有少量的血絲或者是便后少量的滴血，應(yīng)給予一些太寧栓或者是顆劑搪塞劑進(jìn)行填充肛門(mén)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 3440次

• 做肛瘺手術(shù)
  肛瘺在臨床上一般都是通過(guò)手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)才是這種疾病最根治的一種辦法。一般采用的是掛線療法，這是一種瘺管緩慢切開(kāi)法，是利用橡皮筋或者一些藥線的機(jī)械作用，使結(jié)扎處發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壓迫壞死的地方，同時(shí)結(jié)扎線可作為瘺管引流物,使瘺道內(nèi)滲液排出,防止急性感染發(fā)生。在表面組織切開(kāi)的過(guò)程中,基底創(chuàng)面同時(shí)開(kāi)始逐漸愈合。此種逐漸切割瘺道的方法最大優(yōu)點(diǎn)是肛管括約肌雖被切斷,但不致因括約肌收縮過(guò)多而改變位置,一般不會(huì)造成大便失控、肛門(mén)失禁。本方法一般適用于距離肛門(mén)3到5cm以?xún)?nèi)瘺管的切除。方法二是使用肛瘺切開(kāi)術(shù)，手術(shù)原則是將瘺管全部切開(kāi),并將切口兩側(cè)邊緣的瘢痕組織充分切除,使引流通暢,切口逐漸愈合，這種方法一般適用于低位直型或彎型肛瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1785次

• 肛瘺手術(shù)疤痕
  肛瘺手術(shù)疤痕對(duì)于患者在做完肛門(mén)手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)的疤痕是難免的，而且患者的疤痕軟化需要有一段時(shí)間，半年或者一年都是說(shuō)不定的，對(duì)于這種情況是沒(méi)有什么特效藥的，患者要有足夠的心理準(zhǔn)備。 另外，患者只要注意防止自己的患部出現(xiàn)病癥，做好生活上的護(hù)理就可以。對(duì)于術(shù)后疤痕來(lái)說(shuō)，一定要注意清潔衛(wèi)生，經(jīng)常的進(jìn)行坐浴，預(yù)防感染的發(fā)生，患者還要注意及時(shí)認(rèn)真地執(zhí)行自己在肛腸手術(shù)后醫(yī)生的囑托，只要注意用藥，還要保持心情愉快，多喝水，防止便秘的發(fā)生。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 2005次

• 肛瘺手術(shù)后還會(huì)肛瘺嗎
  病情分析：肛瘺手術(shù)治療后是有可能還會(huì)出現(xiàn)肛瘺的，存在著一定的復(fù)發(fā)幾率，病人可以在手術(shù)治療后養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣和飲食習(xí)慣，然后保證良好的生活方式來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療后最好是配合溫水坐浴或者高錳酸鉀坐浴的方式來(lái)鞏固療效，促進(jìn)傷口的愈合，然后也可以配合抗生素來(lái)預(yù)防感染的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-30 1302次

• 肛瘺手術(shù)后還會(huì)肛瘺嗎
  肛瘺手術(shù)后，不管是肛瘺切除術(shù)還是肛瘺掛線術(shù)，還是經(jīng)括約肌間肛瘺結(jié)扎術(shù)，這個(gè)誰(shuí)都不敢擔(dān)保不復(fù)發(fā)的，也就是說(shuō)肛瘺手術(shù)后仍然有可能再次復(fù)發(fā)肛瘺，特別是高位復(fù)雜性肛瘺，可能會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。肛瘺這個(gè)疾病本身的特性決定他治療很少能夠徹底，特別是對(duì)于一些復(fù)雜性肛瘺，多瘺管多內(nèi)口多外口，因?yàn)樾g(shù)前診斷的不確
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 388次

• 肛瘺手術(shù)能根治肛瘺嗎
  肛瘺手術(shù)是能夠根治肛瘺的，所以說(shuō)，得了肛瘺的患者，一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。肛瘺屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物，患者還會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)潮濕、濕疹、瘙癢、高熱、寒戰(zhàn)、乏力等臨床癥狀，因此，建議患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療是很
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-30 1081次