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醫(yī)生主講實(shí)錄

?中耳炎是一種常見(jiàn)的疾病,從病因方面可分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,化膿性中耳炎又分為急性中耳炎和慢性中耳炎。

急性化膿性中耳炎常見(jiàn)的病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素,或克拉霉素來(lái)治療。但是,由于青霉素的抗菌譜,對(duì)以上三個(gè)常見(jiàn)的致病菌無(wú)效或者效果不佳,因此不建議急性化膿性中耳炎的患者使用青霉素來(lái)治療。

而慢性化膿性中耳炎致病菌為銅綠假單胞菌或者金黃色葡萄球菌,同樣青霉素對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效,對(duì)金黃色葡萄球菌效果也是不佳的,因此慢性中耳炎患者最好選用第三代頭孢菌素或者氨基糖苷類藥物滴耳來(lái)治療。總體而言,中耳炎的患者使用青霉素來(lái)治療效果不佳。

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