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腰椎間盤突出的表現(xiàn)癥狀

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醫(yī)生主講實錄

一、腰痛。腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核的刺激經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)疼痛,有時可伴有臀部疼痛。

二、馬尾神經(jīng)癥狀。向正后方突出的髓核或脫垂,游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大小便障礙,會陰和肛周感覺異常,嚴重者可出現(xiàn)大小二便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上較為少見。

三,體征,一般體征為腰椎側(cè)凸是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形,是椎核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè),如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲,可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè),反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。

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